骨科 | 主治醫(yī)師
醫(yī)學博士，畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部，師從著名骨科專家姜保國教授，專注骨科臨床工作多年。
骨刺的治療方法如下： 骨刺其實就是骨質增生。日常生活中最常見的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，也就是骨質增生導致的。骨刺的治療，首先在骨刺早期較輕的時候，可以用一些非載體的抗炎藥來緩解疼痛，治療疾病。 如果繼續(xù)發(fā)展，骨質增生繼續(xù)加重，可能會需要手術治療，手術治療也分成兩個階段，比如關節(jié)鏡治療，這是一個非常微創(chuàng)的治療。在關節(jié)鏡下可以看到膝關節(jié)內的情況，清理滑膜、清理骨質增生，減少這種關節(jié)炎的病變，同時減緩解癥狀。 如果骨質增生進一步加重，出現(xiàn)嚴重的關節(jié)軟骨磨損，甚至出現(xiàn)下肢的關節(jié)畸形，往往就需要進行關節(jié)置換的手術了。
最常見的骨折部位如下： 老年人是一個特殊的群體，他和年輕人骨折不一樣，老年人骨折大多數(shù)是由骨質疏松引起的，而年輕人則說是一些高能量暴力，比如車禍、運動損傷等。 老年人骨質疏松骨折最容易出現(xiàn)的部位主要有三個：第1個是腕關節(jié)的骨折，第2個是髖關節(jié)的骨折，第3個是胸腰椎的壓縮骨折。 腕關節(jié)最常見的就是橈骨遠端骨折，通常的損傷機制，就是摔倒之后，老年人用手撐地、這一個動作機制損傷，導致了腰間盤骨折。髖關節(jié)骨折也是一樣，滑倒、摔傷、車禍都有可能導致，包括股骨頸骨折和股骨轉子間骨折。胸腰椎的脊柱壓縮骨折，也是比較常見的。
關節(jié)骨折不一定需要換關節(jié)。 關節(jié)骨折是比較復雜的一種骨折，目前比較常見，尤其是老年人。老年人由于骨質疏松的原因，最容易出現(xiàn)的就是髖部骨折。如果發(fā)生了骨頸骨折，首先就要看年齡。 一般來說，年齡在60歲以上的患者，如果出現(xiàn)了骨頸骨折、移位的股骨頸骨折是需要做關節(jié)置換手術的。如果是出現(xiàn)了60歲以下的患者，一般情況下我們會保存患者的關節(jié)，用空心螺釘固定給患者的關節(jié)重新生長的機會。 因為人工關節(jié)是有一定壽命的，一般在15~20年。所以如果在年輕患者中做了關節(jié)置換，有可能還需要面臨第2次關節(jié)置換的可能。所以對于年輕患者，我們一般選擇手術內固定的方式來處理，但是這樣也是有風險的，骨頸骨折的年輕患者同樣有一定的幾率出現(xiàn)骨頭壞死。 如果治療之后真的出現(xiàn)了骨頭壞死，我們后期還是需要做關節(jié)置換手術的。
肌腱炎日常的護理如下： 1、如果發(fā)生肌腱炎，是運動損傷或者長期疲勞造成的，這個時候就需要減少活動，防止炎癥的進一步擴展加重。 2、在治療方面，局部可以外用的非甾體抗炎藥，口服一些止疼藥來緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動之外，也需要一些健康的飲食，加強一些護理。在急性期經過之后，才繼續(xù)還可以繼續(xù)進行相應的運動。運動也應該循序漸進。從最初的小運動量開始，逐漸恢復到以前的運動活動。
肌腱炎通常是由于肌肉纖維反復使用，反復強烈拉伸而引起的肌腱膠原纖維退行性改變。 除了累及肌腱本身，還可以累及腱鞘，以往診斷上常用肌腱炎這個詞，但事實上并非單一的炎癥，大多數(shù)情況下常合并受累肌腱膠原組織變性，因此現(xiàn)在通稱為肌腱病。 與運動相關的最常見的慢性疾病是跟腱病、肩袖肌腱病，網球肘、也就是肱骨外上髁炎等。由于肌肉纖維過度使用，反復強烈牽拉而引起是內源性和外源性因素相互作用的結果。 內源性因素包括身體相關因素，對線不良，肌肉力量差，外源性因素，包括訓練錯誤、裝備和技術差、場地改變等。外在因素包括訓練錯誤，如距離、強度、斜坡、運動、技術和疲勞訓練場地等，這些因素在急性損傷中有重要地位。