婦產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
2000年開始在北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科工作至今。
更年期綜合癥是指女性的卵巢功能從旺盛的狀態(tài)，然后衰退到完全功能消失的狀態(tài)的過渡時期，通常指絕經(jīng)前后的一段時間。 以卵巢功能的逐漸衰退至完全消失為劃分標(biāo)志，將女性更年期分為三個階段，即絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。 女性更年期綜合征會在女性絕經(jīng)前后，由于性激素含量的減少，導(dǎo)致出現(xiàn)一系列的精神及軀體表現(xiàn)，如植物神經(jīng)功能紊亂、生殖系統(tǒng)萎縮，月經(jīng)紊亂等，還可能出現(xiàn)一系列心理及情緒方面的變化，如焦慮、抑郁和睡眠障礙等。
更年期綜合征出現(xiàn)的根本原因，可分為生理性和病理性。 病理性是指手術(shù)或藥物引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞，卵巢分泌的雌激素就會減少，女性全身有400多個部位含有雌激素的受體，幾乎分布在女性全身所有的組織和器官接受雌激素的控制和支配。 一旦雌激素減少，就會引發(fā)器官和組織的退行性變化，出現(xiàn)一系列的癥狀，患者個體的人格特征、文化水平、職業(yè)、社會人際關(guān)系、家庭背景等因素，與圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病及癥狀嚴(yán)重程度也有一定關(guān)系。
更年期綜合征的治療方法如下： 1、精神心理治療：心理治療是圍絕經(jīng)期綜合征治療的重要組成部分，可輔助使用自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)的藥物，如谷維素，還可以服用維生素B6、復(fù)合維生素B、維生素E及維生素A等，給病人精神鼓勵，解除焦慮，建立信心。 2、激素替代療法：圍絕經(jīng)期綜合征主要是卵巢功能衰退，雌激素減少引起，激素替代療法是為解決這一問題而采取的臨床醫(yī)療措施，科學(xué)、合理、規(guī)范的用藥并定期監(jiān)測，激素替代療法的有益作用將超過其潛在的副作用。
更年期的持續(xù)時間根據(jù)每個人的不同情況，持續(xù)的時間也略有不同。 每個女性的絕經(jīng)年齡都可因地域、氣候、種族、經(jīng)濟(jì)、營養(yǎng)、初潮年齡、婚姻及分娩經(jīng)過，以及避孕方法的不同而稍有不同，95%的女性絕經(jīng)年齡是在50歲前后，農(nóng)村女性平均比城市的提早2年。 根據(jù)生理指標(biāo)的測定，更年期大約在絕經(jīng)前10年開始，即40歲左右卵巢功能就開始下降了，絕經(jīng)后約10年時間，卵巢功能才完全消失，女人就進(jìn)入老年期，也就是女性的更年期年齡一般是在40歲左右，而在45歲以后進(jìn)入高發(fā)期，持續(xù)時間為10～15年。 在這一時期，由于卵巢功能減退，引起植物神經(jīng)功能紊亂，從而90%以上的婦女都會出現(xiàn)一系列不同程度的臨床癥狀，我們稱為更年期綜合征，如月經(jīng)紊亂、面色潮紅、出汗、心悸、失眠、抑郁、情緒不穩(wěn)定、易激動等。