婦產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
2000年開(kāi)始在北京朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科工作至今。
更年期綜合征出現(xiàn)的根本原因，可分為生理性和病理性。 病理性是指手術(shù)或藥物引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞，卵巢分泌的雌激素就會(huì)減少，女性全身有400多個(gè)部位含有雌激素的受體，幾乎分布在女性全身所有的組織和器官接受雌激素的控制和支配。 一旦雌激素減少，就會(huì)引發(fā)器官和組織的退行性變化，出現(xiàn)一系列的癥狀，患者個(gè)體的人格特征、文化水平、職業(yè)、社會(huì)人際關(guān)系、家庭背景等因素，與圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病及癥狀嚴(yán)重程度也有一定關(guān)系。
更年期綜合征的治療方法如下： 1、精神心理治療：心理治療是圍絕經(jīng)期綜合征治療的重要組成部分，可輔助使用自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)的藥物，如谷維素，還可以服用維生素B6、復(fù)合維生素B、維生素E及維生素A等，給病人精神鼓勵(lì)，解除焦慮，建立信心。 2、激素替代療法：圍絕經(jīng)期綜合征主要是卵巢功能衰退，雌激素減少引起，激素替代療法是為解決這一問(wèn)題而采取的臨床醫(yī)療措施，科學(xué)、合理、規(guī)范的用藥并定期監(jiān)測(cè)，激素替代療法的有益作用將超過(guò)其潛在的副作用。
更年期的持續(xù)時(shí)間根據(jù)每個(gè)人的不同情況，持續(xù)的時(shí)間也略有不同。 每個(gè)女性的絕經(jīng)年齡都可因地域、氣候、種族、經(jīng)濟(jì)、營(yíng)養(yǎng)、初潮年齡、婚姻及分娩經(jīng)過(guò)，以及避孕方法的不同而稍有不同，95%的女性絕經(jīng)年齡是在50歲前后，農(nóng)村女性平均比城市的提早2年。 根據(jù)生理指標(biāo)的測(cè)定，更年期大約在絕經(jīng)前10年開(kāi)始，即40歲左右卵巢功能就開(kāi)始下降了，絕經(jīng)后約10年時(shí)間，卵巢功能才完全消失，女人就進(jìn)入老年期，也就是女性的更年期年齡一般是在40歲左右，而在45歲以后進(jìn)入高發(fā)期，持續(xù)時(shí)間為10～15年。 在這一時(shí)期，由于卵巢功能減退，引起植物神經(jīng)功能紊亂，從而90%以上的婦女都會(huì)出現(xiàn)一系列不同程度的臨床癥狀，我們稱為更年期綜合征，如月經(jīng)紊亂、面色潮紅、出汗、心悸、失眠、抑郁、情緒不穩(wěn)定、易激動(dòng)等。
圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)如下： 一、月經(jīng)改變和生殖系統(tǒng)改變：月經(jīng)紊亂，外陰及陰道萎縮，易發(fā)生老年性陰道炎，及性交困難。 二、血管癥狀：潮熱、出汗、心悸、頭痛、頭暈，甚至出現(xiàn)心血管病變，如動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病。 三、精神神經(jīng)癥狀：心悸、頭暈、頭痛、失眠、耳鳴、健忘、煩躁、憂慮、抑郁、易怒、焦慮、注意力不集中。 四、其他：骨質(zhì)疏松，排尿困難及尿道炎癥的反復(fù)發(fā)生。
圍絕經(jīng)期飲食注意事項(xiàng)如下： 1、飲食要清淡，減少攝取高脂肪食物和高糖類食物，少吃肉類，多吃各種魚(yú)類、蛋類。 2、圍絕經(jīng)期女性烹調(diào)應(yīng)選擇植物油而減少動(dòng)物油，多吃新鮮綠葉蔬菜與豆類。 3、圍絕經(jīng)期女性應(yīng)多吃含有維生素Ｂ的食物，如洋蔥、大蒜等，這些不但含有豐富維生素Ｂ，也含有礦物質(zhì)，又有良好降脂作用。 4、新鮮蔬菜水果維生素含量高、膽固醇少，也應(yīng)多吃，水果中的獼猴桃、蘋果、鳳梨等尤其可以多吃。 5、要限制食鹽的攝入。圍絕經(jīng)期女性內(nèi)分泌改變，水鹽代謝紊亂，容易水鈉潴留，引起浮腫，甚至進(jìn)一步引起血壓升高，因此要低鹽飲食。