婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科副主任,副教授,副主任醫(yī)師,第三軍醫(yī)大學(xué)教學(xué)明星。從事婦產(chǎn)科臨床14年,有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
子宮肌瘤的大小,時(shí)間長(zhǎng)短,生長(zhǎng)速度不同,對(duì)生育的影響也是不一樣的。 1.如果是漿膜下的子宮肌瘤,即使是比較大,往往可能不影響受孕,但是它可能影響妊娠,隨著妊娠的進(jìn)行下去,肌瘤可能會(huì)明顯的增大,壓迫子宮,引起流產(chǎn),晚育期間可以引起難產(chǎn)。 2.黏膜下的子宮肌瘤,即使很小的黏膜下的子宮肌瘤,也會(huì)引起不孕或者是引起流產(chǎn)。 3.肌壁間的子宮肌瘤,對(duì)妊娠的這種影響就介于這兩者之間,如果比較大,它的影響可能就比較明顯,如果比較小,它的影響可能相對(duì)來(lái)說(shuō)就沒有那么明顯。
子宮肌瘤它的手術(shù)方式有: 1.影響生育功能的,這個(gè)時(shí)候我們可能考慮把它剝除,如果是引起月經(jīng)增加的,那么我們也可以考慮跟他剝除。 2.黏膜下的肌瘤,可能考慮在宮腔鏡下做電切,考慮用微創(chuàng)的辦法從腹腔鏡下把肌瘤剝除。 3.肌瘤太大,可以開腹來(lái)進(jìn)行肌瘤剝除。 4.多發(fā)性的子宮肌瘤,患者又沒有明確就再也沒有生育的要求,可以直接考慮做子宮的切除。
子宮肌瘤的主要癥狀有: 1.進(jìn)行性的月經(jīng)增加,比如說(shuō)上個(gè)月的月經(jīng)還不是很多,這個(gè)月月經(jīng)就多了,再下個(gè)月的月經(jīng)就更多了。 2.經(jīng)期的時(shí)間延長(zhǎng),比如原來(lái)是3~5天的現(xiàn)在到7~8天了,再拖下去可能10來(lái)天月經(jīng)才干凈。如果出血量太多,引起貧血,頭昏,乏力。 3.如果肌瘤比較大,它壓迫了以后就會(huì)經(jīng)常覺得下腹肚子不舒服。 4.壓迫到膀胱了以后引起夜尿,壓迫到直腸了以后引起排便困難。 5.影響生育功能,讓患者不能夠懷孕。 6.惡變,形成了子宮肉瘤,威脅患者的生命安全。