婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科副主任,副教授,副主任醫(yī)師,第三軍醫(yī)大學教學明星。從事婦產(chǎn)科臨床14年,有較豐富的臨床經(jīng)驗。
根據(jù)分類來進行不同的決策: 1、生理性的囊腫,包塊不大的時候,可能首選觀察為主; 2、考慮是腫瘤要根據(jù)生長的情況,大小,良惡性來決定是保守治療,還是手術(shù)治療; 3、包裹性的積液,就是卵巢和腹壁和子宮和腸子之間包裹粘連形成的囊腫,要根據(jù)有沒有明顯的腹痛,影響生活來決定需不需要進行手術(shù)治療,如果沒有明顯的腹痛,對生活影響不大的包裹性的積液,可以觀察為主。
卵巢囊腫比較小可能不一定要做手術(shù),特別是高度懷疑是生理性囊腫的時候。 1、如果直徑大于5公分以上,往往也是要做手術(shù)的一個標準; 2、囊腫如果生長比較快,也是要做手術(shù)的一個標準; 3、本身以前有惡性疾病的病史,卵巢囊腫高度懷疑她有惡性腫瘤的時候,可能要做手術(shù); 4、腫瘤性的指標,比如ca125或者其他的腫瘤標志物明顯的升高,同時又合并有卵巢腫瘤的時候,會傾向于做手術(shù)。 5、不孕癥,找不到其他的原因,現(xiàn)在有卵巢囊腫,也會選擇做手術(shù)。
卵巢囊腫包括生理性的囊腫,腫瘤炎癥,子宮內(nèi)膜異位等等。在卵巢上能形成一個囊性的包塊都叫卵巢囊腫,它對人體的影響也是多種多樣的。 生理性的囊腫,大多數(shù)沒有什么影響,少數(shù)人會引起月經(jīng)失調(diào),引起月經(jīng)過多或者月經(jīng)過少。 子宮內(nèi)膜異位主要會引起痛經(jīng),還有懷不上孕,少數(shù)人會發(fā)生惡變,形成惡性腫瘤。 炎癥引起的卵巢囊腫,主要是會引起慢性的下腹痛,同時也有少數(shù)人會引起月經(jīng)失調(diào)。 還有因為反復擔心炎癥的發(fā)作,會對他精神上會造成一定影響。