骨科 | 主任醫(yī)師
第一軍醫(yī)大學(xué)骨外科學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士;江蘇南京人?,F(xiàn)從事脊柱外科專(zhuān)業(yè)臨床工作,主要研究方向?yàn)榧顾钃p傷的早期急救、手術(shù)治療和后期脊髓功能的恢復(fù)治療。
頸椎病手術(shù)前后的6個(gè)注意事項(xiàng)。第一、禁食、禁水。第二、有些病人有吸煙習(xí)慣的,術(shù)前要禁煙,這樣利于肺部功能的改善。因?yàn)轭i椎要是從前路手術(shù),是要對(duì)氣管有一定刺激,如果吸煙多了,痰較多,術(shù)后可能導(dǎo)致痰液粘稠咳不出來(lái),導(dǎo)致呼吸道病變引起肺部感染。第三、如果有糖尿病或心血管疾病,術(shù)前要調(diào)理好,把血糖控制在正常水平,把血壓控制在平穩(wěn),這樣減少術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的可能性。第四、注意手術(shù)區(qū)域健康衛(wèi)生、皮膚衛(wèi)生,減少手術(shù)區(qū)發(fā)生感染的可能性。第五、做好心理上的準(zhǔn)備。第六、要避免一些頸椎的劇烈活動(dòng)。
頸椎病患者選擇治療方案應(yīng)根據(jù)病因不同選擇不同的治療方式。頸椎病其實(shí)是由一系列的原因?qū)е骂i椎截?cái)嗌窠?jīng)根、脊髓,還有些血管受壓引起的癥狀,把它我們就列為一個(gè)病叫頸椎病。這骨質(zhì)增生其實(shí)是導(dǎo)致頸椎病的原因之一。如果增生的位置在鉤椎關(guān)節(jié),骨質(zhì)增生可以壓迫神經(jīng)根的出口,還有椎動(dòng)脈可以引起神經(jīng)根型的和血管型的頸椎病。如果骨髓增生在頸椎前緣壓迫在食道后壁,可以導(dǎo)致食管性頸椎病。所以它增生只是得頸椎病的一個(gè)原因,因?yàn)樗嬲牟课徊煌?,可以產(chǎn)生很多不同類(lèi)型的頸椎病。
曲度變直要分成兩個(gè)辦法。第一、如果是早期發(fā)現(xiàn)了,而且病人比較年輕,頸椎曲度還沒(méi)有形成一些很明顯的骨贅可以通過(guò)日常生活的調(diào)整,比如:經(jīng)常做正確的頸椎操,經(jīng)常抬頭、避免長(zhǎng)期低頭、減少枕頭高度。這樣它會(huì)慢慢自行恢復(fù)。第二、如果曲度改變時(shí)間較長(zhǎng)了,造成了一些骨關(guān)節(jié)的蛻變,這樣子的恢復(fù)就可能較困難一些。建議頸椎病患者適合做游泳運(yùn)動(dòng)和瑜伽,它對(duì)于恢復(fù)頸椎的正常生理曲度和加強(qiáng)頸項(xiàng)肌的鍛煉都是非常有幫助的。
頸椎病最嚴(yán)重的后果可能會(huì)導(dǎo)致高位截癱。頸椎病如果任它發(fā)展不去控制,如果突出的椎間盤(pán)或者是頸椎里面的狹窄,造成了頸端的脊髓損傷,就可能導(dǎo)致高位截癱,包括:四肢的上肢、下肢、四肢的活動(dòng)障礙,障礙最嚴(yán)重的導(dǎo)致肌力和運(yùn)動(dòng)完全喪失,就整個(gè)人處于癱瘓狀態(tài),生活完全不能自理,而且最嚴(yán)重的導(dǎo)致還有發(fā)生很多并發(fā)癥,包括:肺部感染、褥瘡、神經(jīng)脈血栓都可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。