胃腸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,普外科副主任。外科教研室副主任。長期從事普通外科臨床工作,臨床經(jīng)驗豐富。具有較強的臨床科研能力,發(fā)表論文多篇,曾獲四川省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎,成都市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎。
胃癌和胃潰瘍的3個區(qū)別。 第一、兩種疾病都可能會有腹痛,但是胃癌疼痛的節(jié)律性不強,消化性潰瘍是具有比較明確的規(guī)律性。 第二、全身的情況,胃癌是一個比較嚴(yán)重的惡性腫瘤,惡性腫瘤對浸入全身的消耗是較大的,因此如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的腹痛又加上有全身消瘦、貧血情況,那么胃癌的可能性要大一些。 第三、病理檢查,胃潰瘍是良性的,胃癌是惡性的,它治療手段也不相同?,F(xiàn)在來說絕大多數(shù)的胃潰瘍不需要外科手術(shù)的干預(yù),只有出現(xiàn)胃潰瘍出血、胃潰瘍穿孔、胃潰瘍出現(xiàn)了幽門狹窄才需要外科手術(shù)干預(yù),如果胃癌絕大多數(shù)需要做手術(shù)來解決。
胃癌手術(shù)后的5個常見并發(fā)癥: 1.出血的問題,外手術(shù)是個消化道的切除重建手術(shù),因此,它出血的方式有兩種一是腹腔內(nèi)出血,另外是消化道內(nèi)出血。 2.吻合口問題,比如:吻合口漏、吻合口狹窄、吻合口出血。 3.手術(shù)后有可能出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻、內(nèi)疝。 4.梗阻或傾倒綜合癥,傾倒綜合癥指的是做了胃癌手術(shù)做第二手術(shù)以后,吃東西過快或吃東西過甜、濃度較大,這種情況病人會出現(xiàn)一過性的低血糖反應(yīng),就考慮是傾倒綜合征。 5.貧血、低鈣、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
胃癌病人重視營養(yǎng)的必要性。 第一、因為胃癌是個嚴(yán)重的惡性腫瘤,惡性腫瘤本身的消耗就非常厲害,比如:好東西吃進(jìn)去后,消化吸收后本身該供給身體的需要,但因為癌腫的代謝率非常高,所以大多數(shù)好東西都給癌腫消耗了,因此胃癌病人肯定需要加強營養(yǎng)的。 第二、胃癌的病理也決定了它在某些情況下需要額外營養(yǎng),比如:出血、嘔血、便血,這種情況下如果不做相應(yīng)的補充,可能會有一些問題。 第三、胃癌導(dǎo)致出現(xiàn)了幽門梗阻、病人吃不了東西導(dǎo)致營養(yǎng)狀況差,因此需要額外的營養(yǎng)。