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克羅恩病會造成透壁性的炎癥，逐漸的把軟軟的腸子變成一個硬硬的有狹窄的腸段。這樣的情況下就非常容易造成狹窄，腸段的近端出現(xiàn)穿孔。就好比說我們平時走在路上堵車了，2車道就變成了4車道，如果看到人行道上沒有人走，他的車又小的話，他一定就會從馬路上穿到人行道上去往前開。而克羅恩病造成的狹窄也會使前面的腸道有漏，有穿孔。 對于這種類型，我們要特別的小心，對于比較嚴重的纖維狹窄病人，因為他營養(yǎng)情況不太好，體重指數(shù)比較低，就要做2期手術，甚至3期手術或者是4期手術。因為在這種情況下，如果不給他造瘺，直接將非常嚴重的炎癥結腸道做吻合，病人術后還是非常容易復發(fā)穿孔。

重度性的巨結腸是潰瘍性結腸炎手術治療的一個指征，也就是說當這種中重度的潰瘍性結腸炎患者出現(xiàn)了重度性的巨結腸，就應該趕緊找外科的醫(yī)生會診，考慮手術，切除全結腸。 手術前需要對全身的情況進行評估，比如患者去請外科醫(yī)生來以前有用過免疫制劑嗎；有用過大劑量的潑尼松或者是有沒有長期在吃潑尼松，每天的劑量是多少；有沒有吃硫唑嘌呤；有沒有在這以前打過生物制劑；有沒有打過英夫利昔單抗。因為這些藥會使病人機體的免疫力下降。 第二個需要評估的重要指標是患者的營養(yǎng)情況，病人的身高體重算出來的BM；白蛋白怎么樣；血紅蛋白怎么樣；是一個缺鐵性的貧血嗎？對于機體情況非常差的，有基礎疾病的，如心腦血管疾病、感染、呼吸道疾病、慢性阻塞性肺病，可能會分兩步去做手術，先進行造瘺，后期再做環(huán)。

檢查幽門螺旋桿菌前的注意事項如下： 1、檢測幽門螺桿菌前四個星期內(nèi)，沒有吃過抗生素，也就是我們老百姓，說的消炎藥，像阿莫西林克林霉素、甲硝唑克拉霉素、果膠鉍或者麗珠得樂這一類的藥物。因為它都會控制幽門螺桿菌的生長，造成一個假陰性的結果。 2、在檢測幽門螺桿菌前兩個星期不能吃PPI，就是質子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，吃了以后也會造成假陰性。

反復腹瀉的處理如下： 尋找病因。比如有些病人一喝酒就拉肚子，這個其實是因為酒精造成的；有的病人是吃茄子，他就拉肚子，這是因為茄子過敏；有的病人，他一吃麻辣的就拉肚子，那這是因為辣椒的刺激。 如果排除了這些食物相關的因素以后，反復的腹瀉，就一定要來醫(yī)院，做相應的檢查。 這些檢查最重要的，包括結腸鏡、大便常規(guī)大便的引血以及相應的一些檢查。 另外，胰腺的疾病可以引起腹瀉，甲亢也可以引起腹瀉。

使用生物制劑的孕婦的新生兒會受到影響。 這個藥物會影響到孩子出生以后的免疫接種。我們知道，新生兒在生下來以后，就要不斷的打疫苗，有一些疫苗對于打了生物制劑的寶寶來說，是可以打的，有的是不能打的。 凡是接種的活疫苗或者是完全的活疫苗，他都是不能打的，只能打滅活疫苗，所以媽媽要和醫(yī)院的產(chǎn)科的醫(yī)生以及社區(qū)醫(yī)院說明這個問題。