心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)兼職教授。1992年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2006年博士畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院并獲得心血管內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位，2009年進(jìn)修于德國(guó)魯爾大學(xué)Bergmannshell醫(yī)院心臟中心，曾任西安市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，于2018年調(diào)入西安市第三醫(yī)院工作
裝了永久起搏器要注意哪些事項(xiàng)： 1、裝了起搏器以后，經(jīng)常裝這邊的胳膊不能做大幅度的運(yùn)動(dòng)，可以做局部的運(yùn)動(dòng)，大幅度的活動(dòng)是不可以做的； 2、不要到強(qiáng)磁場(chǎng)的地方去，比如電視發(fā)射臺(tái)強(qiáng)磁場(chǎng)的地方是不要去的； 3、做磁共振的時(shí)候，要給磁共振醫(yī)生講明自己是植入起搏器的，當(dāng)然現(xiàn)在有可以做磁共振的起搏器，但是有相當(dāng)一部分起搏器是不可以做磁共振檢查的 。
臨時(shí)起搏器和永久起搏器的不同： 1、臨時(shí)起搏器主要用來(lái)臨時(shí)來(lái)?yè)尵龋膭?dòng)過(guò)緩的患者，比如高血鉀、急性心肌梗死，出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩，生命垂危需要搶救的患者，經(jīng)外周的血管，具體說(shuō)最常見(jiàn)從右側(cè)的股靜脈給塞一個(gè)起搏電極進(jìn)到心腔里，讓不跳的心臟先跳起來(lái)，保證患者生命安全，渡過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期； 2、隨著患者治療，心跳恢復(fù) 可能會(huì)拔除，它不是永久放的就叫臨時(shí)起搏器，也就是渡過(guò)危及生命的時(shí)期。
心臟起搏器手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)的區(qū)別： 1、心臟起搏器手術(shù)主要用于心動(dòng)過(guò)緩的病人，嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，醫(yī)生會(huì)告訴你起搏器，是不開(kāi)胸的，是一個(gè)脈沖發(fā)生器埋到皮下，通過(guò)電極導(dǎo)線放到心室腔內(nèi)或者心房腔內(nèi)； 2、搭橋是另外一種病，適合于冠心病的病人，并且適合于冠心病經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)，發(fā)現(xiàn)心臟血管出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄、多支病變或者是堵塞血管，這種病人需要開(kāi)胸搭橋，這叫心臟的搭橋手術(shù)。
植入心臟起搏器手術(shù)就要看植入什么樣的起搏器手術(shù)，單腔起搏器還是雙腔起搏器，三腔還是四腔，還是一個(gè)ICD。 單腔或者雙腔起搏器的風(fēng)險(xiǎn)： 1、手術(shù)臺(tái)上的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)臺(tái)上在起搏的過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致在尋找起搏部位的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)室性心律失常； 2、下來(lái)手術(shù)臺(tái)的風(fēng)險(xiǎn) 比如說(shuō)囊袋的感染，起搏部位不良或者更換起搏部位電極脫位 電極斷裂 絕緣體的磨損等等。
經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)適用于快速心律失?；颊撸热绶款?、房撲、室上速包括房室結(jié)折返叫預(yù)激綜合癥，還有室速 室早等等都可以通過(guò)經(jīng)導(dǎo)管射頻消融的辦法去得到根治的效果。 經(jīng)導(dǎo)管射頻消融手術(shù)，主要應(yīng)用于治療，快速的心律失常的，也是這幾年是心臟電生理發(fā)展較快的領(lǐng)域，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療，現(xiàn)在用于房顫的治療，已經(jīng)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。