生殖醫(yī)學(xué)科 | 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，師從國內(nèi)著名生殖醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)專家王樹玉教授，北京家恩德運(yùn)生殖醫(yī)學(xué)中心骨干，目前在讀博士，國家二級心理咨詢師。2014年至今在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心繼續(xù)深造學(xué)習(xí),2015年在北醫(yī)三院生殖中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。現(xiàn)在我院生殖醫(yī)學(xué)中心從事女性不孕癥的診治。
每個人移植胚胎的數(shù)量是根據(jù)患者年齡及胚胎質(zhì)量等因素綜合評估后決定的。一般情況下會挑選兩枚胚胎進(jìn)行移植，對于僅僅形成一枚胚胎的患者，或者前次治療中移植兩枚胚胎，因雙胎流產(chǎn)的患者可以考慮進(jìn)行單胚胎移植。而移植三枚胚胎的情況一般是年齡大于三十五歲的患者，由于雙胎妊娠有許多并發(fā)癥，目前各個生殖中心均傾向于移植一到兩枚胚胎，或者單囊胚移植。
囊胚就是胚胎的高級階段，一般是在取卵后五到六天形成的胚胎，當(dāng)患者正常胚胎比較多，而且胚胎質(zhì)量又比較好，為了篩選更加優(yōu)質(zhì)的胚胎，進(jìn)行冷凍或者移植，實(shí)驗(yàn)室醫(yī)師會考慮進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，因?yàn)槟遗咭浦惨淮螒言械臋C(jī)會更大，但是由于囊胚形成的幾率只有60%或者更低，在考慮胚胎養(yǎng)囊時需要承擔(dān)最后沒有囊胚形成的風(fēng)險，所以不是所有的患者都考慮進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，臨床上我們還是根據(jù)病人自身的胚胎情況，決定是否繼續(xù)做囊胚培養(yǎng)。
移植術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng)：在移植當(dāng)天患者可以正常飲食，移植前還需要適度憋尿、患者盡量放松。移植后患者也可以正常飲食，但是不建議患者進(jìn)食烏雞、甲魚、山楂、螃蟹以及辛辣的食物，建議患者移植后休息五天，然后可以正?；顒樱瑫r避免性生活及劇烈運(yùn)動，不建議患者一直平躺，睡姿可以以舒適為主，患者同時放松心情避免緊張。
卵巢過度刺激綜合征是試管嬰兒促排治療過程中最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)是卵巢體積增大、腹脹不適、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重者出現(xiàn)胸腹水、少尿，輕度的卵巢過度刺激綜合征不需要特殊處理，中重度需要留院觀察及處理。過度刺激反應(yīng)有明顯腹脹的患者應(yīng)以少食多餐為好，以高蛋白低鹽飲食為主，避免過強(qiáng)活動導(dǎo)致的卵巢蒂扭轉(zhuǎn)，卵巢缺血壞死，避免過度疲勞，絕大數(shù)病人經(jīng)過積極的心理調(diào)整和一般的臨床處理，均可以安全度過。