生殖醫(yī)學(xué)科 | 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，師從國(guó)內(nèi)著名生殖醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)專家王樹(shù)玉教授，北京家恩德運(yùn)生殖醫(yī)學(xué)中心骨干，目前在讀博士，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師。2014年至今在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心繼續(xù)深造學(xué)習(xí),2015年在北醫(yī)三院生殖中心進(jìn)修學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在我院生殖醫(yī)學(xué)中心從事女性不孕癥的診治。
促排卵藥物國(guó)產(chǎn)藥好還是進(jìn)口藥好要視情況而定。每個(gè)人對(duì)藥物反應(yīng)敏感度不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人具體的年齡、卵巢情況來(lái)給予建議。病人也可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行選擇，一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)口的藥是基因重組藥物，穩(wěn)定性好些，批次間沒(méi)有差異，國(guó)產(chǎn)藥是從絕經(jīng)婦女尿液當(dāng)中提取的，屬于天然類的藥物，雜質(zhì)會(huì)多些，臨床上一般是國(guó)產(chǎn)藥和進(jìn)口藥摻著用，在月經(jīng)早期，剛啟動(dòng)周期時(shí)，給病人先用進(jìn)口的藥物，增加卵泡的募集率，等卵泡募集到一定數(shù)量后進(jìn)口加上國(guó)產(chǎn)，后期國(guó)產(chǎn)藥用的居多，來(lái)讓卵泡來(lái)長(zhǎng)大。
促排卵藥物需要保存在2到8℃的環(huán)境中。試管周期使用的促排藥物大部分是生物制劑，對(duì)其保存有一定的溫度要求，一般要求保存在2到8℃，假如超過(guò)一定溫度就會(huì)失去原有的治療效果，造成不必要的浪費(fèi)。臨床上比如：給病人用的果納芬，現(xiàn)在用注射筆，一支筆的劑量是四百五十單位，它需要分幾次才能打完，我們會(huì)囑咐病人，比如：起始劑量是每天一百五十單位，讓病人打的時(shí)候先從冰箱拿出來(lái)，調(diào)整到一百五十單位，打完后，再把這支筆放回去，明天再用。
促排卵常用的藥物包括：卵泡刺激素、基因重組的FSH、尿液當(dāng)中提純的FSH、和果納芬、金賽恒、樂(lè)瑞、尿促性素等。試管嬰兒治療中心應(yīng)用的促排卵藥物主要是卵泡刺激素，它主要作用于卵巢促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)，目前應(yīng)用的主要有兩種：一種就是從尿液當(dāng)中提純的FSH，另一種是基因重組的FSH，還有常用的促排藥物有：果納芬、金賽恒、樂(lè)瑞、尿促性素等。
試管嬰兒治療過(guò)程中，用藥方案要是情況而定。每位患者具體情況不同，用藥方案也會(huì)有相應(yīng)變化，需要綜合考慮，包括年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)等因素決定，一般來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)方案適合卵巢功能好的患者，短方案適合卵巢功能相對(duì)差一點(diǎn)的患者，微刺激適合卵巢功能極差或者是多囊卵巢綜合征的患者。所以每位患者的自身具體情況不同，用藥方案也會(huì)有相應(yīng)變化。