生殖醫(yī)學(xué)科 | 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，師從國內(nèi)著名生殖醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)專家王樹玉教授，北京家恩德運(yùn)生殖醫(yī)學(xué)中心骨干，目前在讀博士，國家二級心理咨詢師。2014年至今在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心繼續(xù)深造學(xué)習(xí),2015年在北醫(yī)三院生殖中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。現(xiàn)在我院生殖醫(yī)學(xué)中心從事女性不孕癥的診治。
人工授精和試管嬰兒技術(shù)是完全不同的輔助生育技術(shù)。人工授精的技術(shù)主要是男方把精液排出體外，實(shí)驗室在體外把精液進(jìn)行洗滌、優(yōu)選后再打入到女方宮腔里，主要適用的是男方中度或輕度少精、弱精以及男方勃起障礙，女方宮頸因素導(dǎo)致的不孕且女方至少有一側(cè)輸卵管是通暢的，且在做人工授精當(dāng)月通暢的一側(cè)輸卵管是有排卵的。但試管嬰兒技術(shù)是將女方卵子取出體外，男方精液也要取出體外，在體外進(jìn)行胚胎的培養(yǎng)，然后再把胚胎移植入女方子宮內(nèi)，這個技術(shù)主要適應(yīng)的人群是女方輸卵管問題、排卵障礙、多次人工授精失敗者以及男方重度少精、弱精和畸形精子癥。
人工授精和試管嬰兒不一樣。人工授精是指由醫(yī)生把精液注入到宮腔助孕，代替同房過程，以期精卵自然結(jié)合妊娠，但試管嬰兒是指把精子和卵子均取出到體外，體外受精行胚胎移植助孕，兩者有本質(zhì)的區(qū)別。適應(yīng)的人群也不一樣，人工授精一次的成功率大概是百分之十到百分之二十，隨著人工授精的次數(shù)增加，妊娠率會隨之增加，但不是說可以無限制的做下去，一般認(rèn)為做三次及以上人工授精，它再增加人工授精的次數(shù)，不能夠增加妊娠率，所以推薦做人工授精三次還沒有懷孕的患者，可以轉(zhuǎn)試管嬰兒助孕。
夫精人工授精大概的過程是首先妻子通過陰道B超監(jiān)測排卵，當(dāng)卵泡成熟時，丈夫手淫取精，精液在實(shí)驗室下進(jìn)行優(yōu)化處理，篩選出優(yōu)質(zhì)的精子，然后用軟管注射入妻子子宮腔內(nèi)，次日B超觀察卵泡是否排出，如果排出，則半月之后來測試是否妊娠，做人工授精必須具備以下條件，女方子宮大小形態(tài)正常，而且至少有一側(cè)輸卵管，是完全通暢的，經(jīng)輸卵管碘油造影或腹腔鏡下通過這個手術(shù)來證明輸卵管一側(cè)通暢，女方有自發(fā)性的排卵或者是經(jīng)過促排藥物治療可以排卵，要求男方必須要有一定數(shù)量的前向運(yùn)動精子，一般情況下，人工授精的成功率大致波動在百分之十到百分之二十之間。