生殖醫(yī)學(xué)科 | 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，師從國內(nèi)著名生殖醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)專家王樹玉教授，北京家恩德運生殖醫(yī)學(xué)中心骨干，目前在讀博士，國家二級心理咨詢師。2014年至今在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心繼續(xù)深造學(xué)習(xí),2015年在北醫(yī)三院生殖中心進(jìn)修學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在我院生殖醫(yī)學(xué)中心從事女性不孕癥的診治。
輸卵管通而不暢不適合做促排卵治療。臨床上如果出現(xiàn)輸卵管通而不暢這種情況，一般不建議做促排卵治療。因為促排卵用藥后，如果有多個卵泡，同時發(fā)育成熟并且排卵。而且輸卵管作為精卵受精的位置，以及胚胎運送到宮腔的通路，如果輸卵管通不是很通暢，會增加輸卵管妊娠，也就是俗稱的宮外孕的幾率。所以，臨床上不建議輸卵管通而不暢的患者做促排卵治療。
評估輸卵管的金標(biāo)準(zhǔn)就是在腹腔鏡的幫助下，通過子宮注入美蘭液，然后再觀察美蘭液能否從輸卵管傘端流出來，這樣來判斷輸卵管是否通暢。但是由于腹腔鏡手術(shù)有一定的手術(shù)風(fēng)險和手術(shù)創(chuàng)傷，而且腹腔鏡手術(shù)費用比較高，所以目前大多數(shù)的生殖中心，都還是首選的輸卵管造影檢查，這樣來診斷患者的輸卵管是否通暢和患者的輸卵管通暢的程度。
輸卵管主要位于子宮以及卵巢中間位置，輸卵管全長是六到十五個厘米，輸卵管分為四個部位，包括：輸卵管間質(zhì)部、輸卵管峽部、壺腹部以及輸卵管傘端。輸卵管在妊娠中的主要作用是精子輸送、卵子攝取以及提供受精的部位，并且將受精卵送到宮腔，精子通過宮腔進(jìn)入到輸卵管，卵子經(jīng)過輸卵管，二者結(jié)合成胚胎后，再經(jīng)過輸卵管運輸?shù)綄m腔，著床后即妊娠。
從卵巢排出的卵子被輸卵管傘端，捕捉到輸卵管內(nèi)，在輸卵管內(nèi)精跟卵見面并結(jié)合稱之為受精。受精卵邊分裂邊移向子宮腔內(nèi)，到了合適的位置就跟小雞破殼一樣，著床在了子宮內(nèi)膜，一般兩周后就能確定是否妊娠。妊娠的基本條件是女方要有排卵，至少一側(cè)輸卵管是通暢的，子宮形態(tài)也正常，男方有足夠正常和活動也正常的精子，而且安排同房盡量安排在排卵期間。