生殖醫(yī)學(xué)科 | 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士,師從國(guó)內(nèi)著名生殖醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)專家王樹(shù)玉教授,北京家恩德運(yùn)生殖醫(yī)學(xué)中心骨干,目前在讀博士,國(guó)家二級(jí)心理咨詢師。2014年至今在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心繼續(xù)深造學(xué)習(xí),2015年在北醫(yī)三院生殖中心進(jìn)修學(xué)習(xí)?,F(xiàn)在我院生殖醫(yī)學(xué)中心從事女性不孕癥的診治。
如果發(fā)現(xiàn)雙胎或者多胎是否一定要減胎具體根據(jù)母體及胎兒的情況決定。如果女方身高、骨盆條件合適,胚胎著床位置也很好,可以嘗試保留雙胎。如果女方有基礎(chǔ)疾病或者各種原因?qū)е律眢w不能承受雙胎,或者雙胎產(chǎn)檢提示其中一胎有問(wèn)題,可以考慮減胎。
試管嬰兒治療失敗的原因有很多。比如:患者的年齡、不孕年限、卵子的質(zhì)量、盆腔環(huán)境、女方情緒以及精子的質(zhì)量,還有生殖中心技術(shù)水平等都有關(guān)系??傊谧鲈嚬軏雰旱臅r(shí)候,以上各個(gè)環(huán)節(jié)都非常重要,都可能影響試管嬰兒的成功率。
相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道做試管嬰兒對(duì)身體的影響不大。取卵時(shí)患者可能感到不適或疼痛,但一般均可耐受,少量患者可能發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征,根據(jù)輕重程度可采取對(duì)癥治療,至于遠(yuǎn)期是否會(huì)對(duì)卵巢功能有影響,相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道影響不大,一般當(dāng)月給予患者促排卵治療后,大概兩到三個(gè)月時(shí)間,卵巢功能即可恢復(fù)。
做試管嬰兒懷孕了,保胎過(guò)程中出血應(yīng)注意:部分試管嬰兒患者妊娠后會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血,這種情況不必過(guò)分緊張,應(yīng)該首先明確出血的原因,排除流產(chǎn)或?qū)m外孕的可能,如果確定宮內(nèi)孕且胚胎存活,則建議臥床休息,并應(yīng)用保胎藥物積極保胎。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)生不全流產(chǎn)或者難免流產(chǎn),應(yīng)及時(shí)清宮。避免母體出血過(guò)多,若檢查證實(shí)為宮外孕,則應(yīng)緊急住院治療,必要時(shí)手術(shù)治療。
冷凍胚胎移植準(zhǔn)備內(nèi)膜,一般是根據(jù)患者,個(gè)體的月經(jīng)周期,內(nèi)膜情況擬定,用自然周期或者人工周期,自然周期一般針對(duì),月經(jīng)周期規(guī)律,有正常排卵的女性,我們通過(guò)定期B超監(jiān)測(cè)卵泡,及內(nèi)膜生長(zhǎng)情況等排卵后,即可以確定,轉(zhuǎn)換內(nèi)膜的時(shí)間和移植的時(shí)間,人工周期一般針對(duì),月經(jīng)周期不規(guī)律,或者卵泡及內(nèi)膜,發(fā)育欠佳的女性,我們會(huì)在月經(jīng)期開(kāi)始,口服雌激素類藥物,定期B超監(jiān)測(cè)內(nèi)膜的生長(zhǎng)情況,再根據(jù)內(nèi)膜厚度以及激素結(jié)果,確定轉(zhuǎn)換內(nèi)膜,以及移植的窗口期,,