骨科 | 副主任醫(yī)師
骨科副主任醫(yī)師，1992年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。曾在德國接受正規(guī)骨科專業(yè)培訓(xùn)；并多次赴美國、香港等國家和地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。有15年以上的臨床工作經(jīng)驗。
手腕骨折后，我們主張24小時之內(nèi)冰敷，如果手指、手腕、腳踝、腳趾都沒有開放性傷口，就可以大膽的用冰敷上去，等到骨折愈合4到6周，或者6到8周之后，石膏拆除了，我們可以做一些適當(dāng)?shù)責(zé)岱?，熱敷最重要的就是防止?fàn)C傷，水溫要控制好，時間要控制好。很多病人為了康復(fù)而盲目的用些藥物來進(jìn)行治療，有些患者用了之后，皮膚會有紅腫過敏，反而會妨礙功能的康復(fù)，所以，建議大家還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些比較成熟的產(chǎn)品。
手腕骨折后的康復(fù)訓(xùn)練方法如下：1、康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括超短波、紅外線、微波、熱敷、針灸、推拿，這些都是理療方面之一。2、如果有腕部損傷，應(yīng)該積極地鍛煉起來，不要等到骨折愈合了才開始鍛煉，因為鄰近關(guān)節(jié)的功能康復(fù)，對骨折本身血供的改善是有好處的，所以腕部骨折，手指要開始動，肘關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)也要開始動。很多病人為了康復(fù)而盲目的用些藥物來進(jìn)行治療，有些患者用了之后，皮膚會有紅腫過敏，反而會妨礙功能的康復(fù)，所以，建議大家還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些比較成熟的產(chǎn)品。
手腕骨折后的注意事項如下：1、腕部雖然骨折了，我們打石膏一般會只打到長指關(guān)節(jié)，所以指尖關(guān)節(jié)是可以動的，在骨折的愈合期間，建議把手指活動起來，防止手指因為腕部的骨折而僵硬。2、腕部骨折一旦愈合，就開始腕部的活動訓(xùn)練，這樣手腕的功能會因為手指的活絡(luò)，而得到更快速地康復(fù)。3、如果骨折后患者持續(xù)疼痛，希望能夠用一些辦法來阻止疼痛的加重，或者停止疼痛的發(fā)生。西醫(yī)一般會用一些解熱鎮(zhèn)痛類的藥，包括非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥、中樞鎮(zhèn)痛藥。
手腕損傷骨折后，如果是軟組織損傷，一般三周以后就可以開始旋轉(zhuǎn)。手腕損傷一般三周就可以愈合，這時候開始鍛煉是比較恰當(dāng)?shù)?，如果活動得太晚，反而是容易引起僵硬，但如果有骨折的情況下，一定要確認(rèn)骨折愈合后才可以旋轉(zhuǎn)，這個就需要專業(yè)的醫(yī)生來判斷?？祻?fù)訓(xùn)練手腕有幾個基本動作，第一個是曲腕，第二個是伸腕，第三個是指天，第四個是繞天，第五個是旋前，第六個是旋后，這六個動作還可以組合起來，如果不知道這六個動作怎么做，就可以嘗試著用手腕轉(zhuǎn)圈子?；颊呦胍_始腕部的康復(fù)訓(xùn)練時，要讓主刀醫(yī)生或主治醫(yī)生確認(rèn)骨折已經(jīng)愈合，還要讓康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)運動的幅度和力度。
腕舟骨骨折治療后，它是會影響手腕功能的。腕舟骨比較特殊，也比較容易壞死，它的血運是從腰部中間進(jìn)去的，所以一旦骨折，如果損傷了這根血管，腕舟骨就會缺血壞死，一旦壞死就會疼痛，疼痛之后，也會引起腕部的功能受限。它從兩方面可以影響手腕功能：1、它骨折之后，如果對位不全，那么引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致了腕部的活動受限。2、如果有壞死，因為疼痛和其它一系列的生理因子的釋放，引起的腕部疼痛導(dǎo)致活動受限。