耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，教授。國家公派美國博士后研究經(jīng)歷，上海交通大學(xué)和蘇州大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，上海市第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉科(衛(wèi)生部國家重點(diǎn)臨床?？?行政副主任。2008年在美國匹斯堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院專業(yè)進(jìn)修內(nèi)鏡鼻顱底外科。
鼻炎造成的長期缺氧對大腦的影響如下：1、大腦缺氧長期得不到緩解，會造成睡眠障礙，比如睡得比較淺，或者睡眠之后身體依然感覺很疲憊，白天開車會發(fā)生嗜睡，下午精力不充沛等等，這樣會造成我們的記憶力、注意力、分析判斷能力減退，造成工作、生活的效率下降。2、由于長期的鼻塞造成了大腦的缺氧，也會影響我們的心態(tài)，造成焦慮情緒。
激素治療鼻炎時的局部副作用如下：1、由于鼻腔的各種炎癥是一種局部炎癥的改變，而對于炎癥的改變，激素是最有效的治療劑和緩解劑，它可以在鼻腔炎癥發(fā)生的各個環(huán)節(jié)上起到一個很好的抑制作用，但是皮質(zhì)激素用于鼻腔當(dāng)中的黏膜上，肯定或多或少的會刺激黏膜，造成黏膜一定的損傷，如藥物當(dāng)中它有一定的拋射劑，而這樣的拋射劑可能會刺激粘膜。2、鼻腔的黏膜屏障非常依賴于它表面的黏液毯，這種黏液毯會很好的保護(hù)鼻腔的黏膜，而局部的用藥可能會破壞黏液毯。3、局部噴用激素的藥物，可能會造成鼻腔黏膜的干燥出血。
對于鼻炎患者，建議還是要盡量減短、減少藥物干預(yù)，因?yàn)樗幬锉旧韺Σ∪说娜恚约皩Ρ乔坏墓δ芏际怯幸欢ǖ膿p害的，例如過敏性鼻炎，因?yàn)樗忻鞔_的過敏源，我們可以針對過敏源進(jìn)行生活上的規(guī)避，如果有螨蟲過敏，我們可以進(jìn)行脫敏治療，而這樣就會大大的減緩用藥的治療。慢性鼻炎主要是由于鼻腔的調(diào)節(jié)功能改變，造成鼻塞，鼻甲發(fā)生了充血、水腫、組織增生，但是如果我們堅持鍛煉跑步、走路，讓身體熱起來，讓交感神經(jīng)興奮起來，那么鼻腔就可能很快地發(fā)生通氣的舒暢，也不會發(fā)生嚴(yán)重的鼻塞，此時就可以大大減少鼻腔的用藥。
治療鼻炎首選藥物治療的原因如下：鼻炎分為變應(yīng)性鼻炎和非變應(yīng)性鼻炎，而這種情況它都是由于不同的機(jī)制，產(chǎn)生了不同的一種鼻腔炎癥改變。這種鼻腔炎癥的改變在鼻腔內(nèi)很少發(fā)生，比如鼻息肉、鼻甲嚴(yán)重肥厚、鼻中隔偏曲，這種情況下，如果沒有此類病變的改變，我們往往不進(jìn)行手術(shù)，而藥物可以在不同的鼻炎當(dāng)中起到很好的治療作用，如過敏性鼻炎，我們會對患者進(jìn)行過敏性的抗過敏治療，或者是進(jìn)行脫敏的治療，這樣就能夠很好的治療過敏性鼻炎。慢性鼻炎由于社會的進(jìn)步、醫(yī)療的進(jìn)步，真正的肥厚性鼻炎、鼻甲肥大很少發(fā)生，因此應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的藥物和鼻腔收斂劑，都可以有效的治療慢性鼻炎，不需要手術(shù)。
慢性鼻炎是以鼻塞為主要癥狀的，鼻炎主要有變應(yīng)性鼻炎和非變應(yīng)鼻炎，而非變應(yīng)性鼻炎是以慢性鼻炎為主的。對于變應(yīng)性鼻炎，它是以鼻塞、打噴嚏、水樣涕、鼻子癢為四大特征的疾病，如僅僅是以鼻塞、黏膿涕為主，這往往是一個慢性鼻炎。這種慢性鼻炎我們有一個時間上的定義，主要是這種階段性的，或者是持續(xù)性的鼻塞，發(fā)生超過三個月，我們稱之為慢性鼻炎，而慢性鼻炎可以有鼻塞、黏膿涕，黏性或膿性的鼻子交替的堵，這種癥狀是慢性鼻炎的主要的癥狀。