內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
二型糖尿病的控制目標(biāo)，是根據(jù)2017年二型糖尿病防治指南里面的規(guī)定。具體如下： 一、空腹血糖建議控制在4.4到7.0毫摩爾每升； 二、餐后血糖要小于十毫摩爾每升，糖化血紅蛋白要小于7%； 三、血脂總膽固醇要小于4.5毫摩爾每升； 四、高密度脂蛋白男性要大于1.01毫摩爾每升，女性要大于1.3毫摩爾每升； 五、甘油三酯小于1.7毫摩爾每升； 六、有冠心病的低密度脂蛋白要小于1.8毫摩爾每升，沒有則小于2.6毫摩爾每升，體重應(yīng)該控制在24千克平方米。
如果判斷是否患有糖尿病的方法如下： 首先看有沒有癥狀，比如口干、多飲、尿多或者體重的減輕。 其次，可以到?？频牡胤綔y一下血糖，看空腹血糖、餐后兩小時血糖或者任意時間的血糖是否有升高。 第三，定期做體檢，看是否患有糖尿病，特別是有糖尿病高危因素的人群，比如超過40歲的人、出生時候是巨大兒的、有耐量減低、空腹血糖調(diào)節(jié)受損的或者有糖尿病家族史的這些人。
糖尿病患者科學(xué)地喝牛奶方法如下： 1、如果是一型糖尿病，建議可以喝牛奶。因?yàn)橐恍吞悄虿』颊叨嘁娪谇嗌倌?，他由于身體的發(fā)育需要更多的熱量和能量。 2、對于二型糖尿病的患者，可以喝一些半脫脂的或者全脫脂的牛奶。糖尿病患者飲食控制就是要均衡飲食，不能多喝牛奶，多喝會造成血糖的升高，而且牛奶喝得過多，還會造成蛋白質(zhì)過渡的釋入，加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
無糖食品糖尿病患者不可以隨便吃。無糖的食品，就是在食品中沒有添加蔗糖，而是添加一些其他的甜味品來代替蔗糖，但是這些食品本身含的有一定的碳水化合物，也會產(chǎn)生一定的熱量，造成血糖的升高。所以糖尿病的患者飲食治療不是說吃無糖的還是有糖的，它實(shí)際上是一個總的熱量控制。
注射胰島素的糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測的方式如下： 1、如果患者打的是長效胰島素，比如說甘精胰島素、迪特胰島素，就需要監(jiān)測空腹血糖，即早餐前的那次血糖。然后根據(jù)早餐前的血糖來調(diào)整長效胰島素的劑量。 2、如果注射的是預(yù)混胰島素，比如門冬胰島素30諾、靈302或者金蛋白的胰島素7030，需要監(jiān)測空腹血糖和晚餐前的血糖。然后調(diào)整晚餐前的胰島素的計量。 3、如果注射的是餐時的胰島素，比如門冬胰島素，需要監(jiān)測三餐前的血糖和三餐后兩小時血糖，根據(jù)這一餐的血糖來調(diào)整下一餐胰島素的計量。