內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
糖尿病的臨床表現(xiàn)主要有三多一少。 首先,飲水多,糖尿病患者由于血糖升高,會出現(xiàn)繁咳口干; 其次,多尿,口干就會喝很多水,就會出現(xiàn)多尿; 第三,血糖過高。第四,脂肪和蛋白分解增多,可能導(dǎo)致體重下降。另外,一型糖尿病的患者更容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
糖尿病調(diào)節(jié)狀態(tài)的分類,一般分為四類。 一類是糖耐量正常,糖耐量的正常是指空腹血糖小于6.1毫摩爾每升、餐后兩小時血糖或者OGTT兩小時血糖小于11.1毫摩爾每升。 第二個是空腹血糖調(diào)節(jié)受損,就是空腹血糖是6.1到7.0,餐后兩小時血糖或者OGTT兩小時血糖是小于7.8毫摩爾每升。 第三是糖耐量減低,是指空腹血糖小于7.0毫摩爾每升,餐后的兩小時血糖或者OGTT兩小時血糖是7.8到11.1毫摩爾每升。第四個是糖尿病,就是空腹血糖是大于等于7.0毫摩爾每升,餐后兩小時血糖大于等于11.1毫摩爾每升。
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)原用的是1999年WHO的診斷標(biāo)準(zhǔn),分為三部分。第一就是空腹血糖大于等于7.1;第二就是餐后兩小時血糖或者OGTT兩小時血糖大于等于11.1;第三就是們隨意的血糖是大于11.1。癥狀有多飲,多食,多尿和體重減輕,再加上上面說的三項之一,就可以診斷為糖尿病了。
糖尿病患者預(yù)防低血糖的措施如下: 當(dāng)出現(xiàn)心悸大汗、心慌、頭痛,甚至出現(xiàn)神志的恍惚、意識的改變或者有手抖等交感神經(jīng)的癥狀的時候,就要考慮低血糖。建議: 1、馬上進(jìn)食,比如喝半杯果汁、吃幾顆糖或者吃四到五塊餅干,然后過15分鐘后,再測血糖。如果血糖仍然比較低,就可以多吃一點(diǎn)。 2、用胰島素或者口服降糖藥患者,隨身攜帶糖果或者零食。如果測的血糖低于3.9的情況下,就要按低血糖處理。