內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
糖尿病患者血脂控制的目標(biāo)如下: 1、男性高密度脂蛋白要大于1.0和摩爾每升,女性高密度脂蛋白要大于1.3毫摩爾每升。 2、低密度脂蛋白,會(huì)造成血管的粥樣硬化、血管的狹窄、血管的蔽塞,所以低密度脂蛋白也要分兩種情況。合并有冠心病的,低密度脂蛋白要小于1.8毫摩爾每升,沒有合并冠心病,低密度脂蛋白要控制在2.6毫摩爾每升。
糖尿病周圍神經(jīng)病變的自查方法如下: 1、看自己是否有肢端的麻木疼痛或移走感,然后可以檢查們腳步是否有老繭,腳趾是否有雞眼。 2、用一些簡單的方法來檢測是否周圍有神經(jīng)病變,看雙足對溫度和疼痛的覺察能力。比如可以用棉簽?zāi)沓杉舛藸睿缓筝p輕劃過腳部的皮膚,看是否沒有感覺;用比較鈍的一些物品,刺激腳底或者腳背,看是否有疼痛的感覺。
糖尿病患者泡腳的小常識(shí)有: 1、泡腳的溫度不能過高,也不能過低。因?yàn)樘悄虿』颊咄嬖谝粋€(gè)周圍神經(jīng)的病變,如果溫度過高或者過低,可能造成腳部的皮膚傷害。 2、泡腳的時(shí)間不宜過長,10到15分鐘為宜。 3、泡腳不建議加入其他的藥物,因?yàn)橛行┧幬锟赡軐δ_部的皮膚有一定刺激,會(huì)造成對糖尿病腳皮膚的傷害。 4、冬天建議患者泡腳后就將腳擦干,然后抹一些濕潤皮膚的,皮膚保持濕潤。
中國成人二型糖尿病糖化血紅蛋白控制目標(biāo)如下: 1、新患者沒有并發(fā)癥,低血糖風(fēng)險(xiǎn),體重增加風(fēng)險(xiǎn),無需藥物干預(yù),糖化血紅蛋白的目標(biāo)是小于6%。 2、年齡小于65歲,沒有得慢性并發(fā)癥,控制的目標(biāo)是小于6.5%。 3、患者年齡小于65歲,口服降糖藥物治療血糖控制欠佳,需連用胰島素,或者年齡大于65歲,臟器功能良好,沒有低血糖的風(fēng)險(xiǎn),預(yù)期生存的壽命大于15年,糖化血紅蛋白控制的目標(biāo)是小于7%。 4、年齡大于65歲,生存期是5到15年,并有心血管疾病,有心血管高風(fēng)險(xiǎn),糖化血紅蛋白的目標(biāo)是小于7.5%。 5、年齡大于65歲,預(yù)期的生存期是5到15年,糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)是小于8%。 6、年齡大于等于65歲,治療的方案實(shí)施有困難,控制目標(biāo)放松到9%以下。