內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
吳綺楠,重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,內(nèi)分泌科,主任醫(yī)師 。
性早熟的分類主要是根據(jù)它的發(fā)生部位來(lái)確定。下丘腦、垂體還是性腺,分為促性腺激素依賴性,也就是出生長(zhǎng)素釋放術(shù)。中樞性性早熟一般來(lái)說(shuō)如果是發(fā)生在下丘腦垂體的稱為中樞性性早熟。周圍性性早熟也就是非促性腺激素依賴的,也就是非下丘腦垂體分泌激素。所以一般是接觸了性激素,接觸了一些環(huán)境,那時(shí)環(huán)境、內(nèi)分泌干擾物這些引起的,當(dāng)然也有些不完全的性早熟、部分性的、單純的乳房發(fā)育,單純?cè)绯醭边@些是不完全性的。
兒童性早熟就是兒童提前出現(xiàn)第二性征。性早熟的出現(xiàn)很多家長(zhǎng)就會(huì)發(fā)現(xiàn)小孩小學(xué)時(shí)就已經(jīng)開始出現(xiàn)乳房發(fā)育了,有的7歲,甚至有的五六歲就可以出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)來(lái)潮。性早熟就是說(shuō)女孩8歲以前,男孩9歲以前就出現(xiàn)了以下一系列的癥狀,比如:女孩8歲以前就出現(xiàn)出現(xiàn)了腋毛、出現(xiàn)了乳腺發(fā)育、出現(xiàn)了陰道流血、月經(jīng)來(lái)潮等。男孩到9歲前就出現(xiàn)長(zhǎng)胡須、喉結(jié)變身,睪丸、陰莖增大,出現(xiàn)遺精等生長(zhǎng)發(fā)育的異常,兒童性早熟主要的表現(xiàn)就是這一系列性征的提前出現(xiàn)。
青春期女孩的發(fā)育順序大概是1.5~6年,平均是4年,最開始主要是乳房、腋毛出現(xiàn),后來(lái)外生殖器出現(xiàn)改變,當(dāng)然后面會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮、腋毛、陰毛發(fā)育、乳腺增大等一系列的第二性癥出現(xiàn)。男孩大概首先是睪丸增大,睪丸增大后分泌的雄激素增多,陰莖增大,陰、腋毛的出現(xiàn)、喉結(jié)改變,聲音的變聲,然后胡須的生長(zhǎng)。當(dāng)然伴隨著這些性征的出現(xiàn),身高和體重會(huì)出現(xiàn)明顯增速,也就是說(shuō)性激素出來(lái)后,迅速增長(zhǎng)的同時(shí)身高和體重也會(huì)出現(xiàn)增高。