精神科 | 副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院,情感障礙病房主任。
確實一部分的抑郁患者會伴有一定的焦慮情緒。甚至有很多的患者在最初來就診時可能更愿意說大夫我不是抑郁癥,我是焦慮癥。因為他會覺得焦慮癥輕一點或好聽一點,但是抑郁和焦慮就像一對姐妹花 ,它們出現(xiàn)時往往都是同時并存的,只是說你此時此刻是抑郁的情緒更多一點兒還是焦慮的情緒更多一點,是誰占的更主要,誰對你社會功能影響更多,那么在抑郁時往往會有些顧慮、擔心、這是很正常的。
雙相情感障礙確實有一定的遺傳幾率。雙相情感障礙的遺傳率相對來說還是較高的。如果父母雙方都是情感障礙的病人,孩子的遺傳概率有二分之一的概率。所以建議如果我們不幸已經(jīng)是這個雙相的這樣的病人盡可能的另一半對象,我們?nèi)ミx擇不是雙相障礙的病人。當然心態(tài)是很重要的,那已然得上這個病了與其去擔心孩子將來會不會遺傳,不如從現(xiàn)在開始我們就給他一個好的環(huán)境,媽媽盡可能的調(diào)整狀態(tài)給孩子一個平和的環(huán)境,讓他后期少經(jīng)歷些大風(fēng)大浪,可能孩子的情緒平和了那么發(fā)作雙相情感障礙的幾率也會低得多。
對患者家屬來說,多看些有關(guān)雙相情感障礙的書籍有用。有關(guān)雙相情感障礙的書籍有很多,這些書籍更多的是讓我們?nèi)チ私怆p相情感障礙患者,讓患者學(xué)會去釋放自己的情緒,做一些放松訓(xùn)練等。
在抑郁時大多數(shù)的人都會覺得自己可能腦子反應(yīng)變慢了,變笨了,腦子變空了,注意力不集中了,確實容易做事情丟三落四,容易健忘,健忘是抑郁癥診斷標準中的一個癥狀。躁狂時會自我感覺特別好,覺得自己腦子反應(yīng)也快,記憶力也好,甚至有人會說過目不忘。但調(diào)查這些病人即使在躁狂狀態(tài)的時候,因為他的判斷是不夠理智的,他的認知功能是比正常的時候還是要差的。所以,其實無論是在燥還是在抑時健忘可能都會是比較容易出現(xiàn)的一個問題。
雙相情感障礙的患者不一定都是天才,這沒有直接關(guān)系。但確實很多雙向病人在他躁狂相的時候,因為他腦子反應(yīng)很快,很有精神頭 ,很有動力,很有激情,會很努力的去做很多事情。在這時在躁狂不夠嚴重時確實也可以達到一定的高度,會做的非常好。所以,我們會看到很多雙相情感障礙的人依然可以當演員可以做名人,雖然說在躁狂時會有些創(chuàng)造力、會有些動力和干勁去做很多平時做不了的事情,但這種情況是一個耗竭,還是建議雙相病人去進行一個干預(yù)和調(diào)整。