精神科 | 副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院,情感障礙病房主任。
一般情況下對于雙相情感障礙,如果說嚴重到了影響到患者的社會功能時,建議要盡早的干預,對于雙相情感障礙的治療一直都是強調(diào)綜合治療。如果患者躁狂較輕時,我們要積極的給予疏導,可能是有一定作用的,但是躁狂較嚴重時,一般是需要藥物干預,而且雙相情感障礙的治療一定是以情感穩(wěn)定劑為主的,在充足的情感穩(wěn)定劑的情況下,根據(jù)患者的臨床癥狀,是雙相的躁狂相還是抑郁相,還是雙相的混合狀態(tài)去選擇不同的藥物,雙相的情感穩(wěn)定劑包括:碳酸鋰、丙酸鈉,還包括一些非典型的抗精神病藥都可以去做情感穩(wěn)定劑。
無論是躁狂相還是抑郁相的患者,一般不會有過于沖動的行為。一部分躁郁癥患者在情緒,躁狂也好抑郁也好都可能會伴有一定的易激惹情緒,或者是煩躁可能會有暴力傾向,但大多數(shù)的雙向患者無論在躁狂相、還是抑郁相都還是比較善良的,不會有那么多沖動的行為,所以有沒有暴力傾向要具體的,他當時在那個情緒狀態(tài)下,到底是什么樣的一個狀態(tài),在想什么,暴力傾向的發(fā)生率在精神障礙里并不高,和普通人群其實也沒太大的差異。