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三歲以內的小朋友一年的時間差不多會有一個很大的進步，就是我們治愈的孩子最后是正常，比如幼兒園老師沒有發(fā)現(xiàn)和其他的孩子有區(qū)別，他可以很好地表達、溝通，但不能停止治療。五到六歲之前都是很關鍵期，就是有一些精神結構的建構，它是要逐漸逐漸的穩(wěn)定形成。如果說我們在治療一年，然后他上了幼兒園，我們發(fā)現(xiàn)也挺好的，我們就不治療了，因為我確實有遇到這樣的家長說啊，那我覺得孩子特別好了，而且我甚至都懷疑他是不是以前就是正常的，只是診斷錯誤就是一定記住我們的孩子，一定要一直跟隨這個治療下去。直到他的這個精神結構穩(wěn)定下來，他有一個穩(wěn)定的正常的精神結構，這個時候他在這個欲望確實建立起來了，就是這個愿望能夠牽引著他一直繼續(xù)的下去。不管是在學習，還是在人際交往上，他都想要去知道，或者是想要更多這個東西建立起來了，我們可以停止治療。

三個月大的嬰兒對聲音都沒有反應，不能逗笑，也不會追蹤物體或人，如果說在三個月的時候，這些東西他都沒有。懷疑是孤獨癥。六個月大的嬰兒，不會說話，笑出聲然，不能扶著坐，懷疑是不是孤獨癥。精神分析里面一個很重要的概念，欲望具體表現(xiàn)為你不用教他爬、站、坐，他會用他全身的努力做到，這就是他欲望的表達。比如說早期母親和孩子建立了一個關系，那么母親跟孩子說媽媽去把奶瓶熱一下就給你沖奶?？赡艿谝淮温牪灰?，但第二次他一定在知道，媽媽這樣耐心的溫柔的在跟他說的話，是在跟他說，他餓的這個相關的事情。一點一點的他就試圖去理解媽媽的每一個字。

大多數(shù)的這個認知行為的治療是教他一些東西。試圖發(fā)掘他的這種興趣點。主體構建治療的方式不一樣，孩子他有一些關鍵的發(fā)展期。三歲以前我們試圖去理解每一個人在一般性的維度，正是基于這個我們去和自閉癥的孩子工作，試圖幫助他去建立一個正常的結構。所以說，這個我們希望能夠達到一個真正的治愈，而不是一輩子需要一個特殊的照顧。那現(xiàn)在我們來稍微談一下一個區(qū)別啊。比如說我們這個主體構建的治療，我們會有各種各樣的治療形式，尤其是在個體或團體的具體的這種形勢下，比如說一個情感的溝通、鏈接，是基于這樣一個情感的鏈接的基礎之上，這個語言和身體和我們的情感，一定是一個像兩根繩子，扭成一根繩子那樣。

孤獨癥治療以行為矯正為主。現(xiàn)在我們之所以去診斷一個孤獨癥，是因為他有社會交往的問題，行為方面的刻板，興趣的狹窄。我們因為這些原因去診斷它，所以我們就有一個相應的行為矯正的東西去改變。比如說我們改變他的行為刻板，沒有語言，興趣狹窄，他的社交障礙。兒童的治愈不是去從行為上改變了他，而是我們真的從一個精神結構的角度去改變他。比如說正常孩子到了六個月，他看到媽媽的時候他會笑，因為這個面孔他熟悉了。孤獨癥的孩子不會。孤獨癥的孩子看到任何人都沒有反應。進行干預，至少跟到五至六歲。然后我們再來看是不是真的孤獨癥，不能根據(jù)表面癥狀來判斷他是不是一個孤獨癥。

孤獨癥導致因素很多，其中有生物學的因素，有社會學的因素，也有心理的因素。但孤獨癥的因素并沒有一個非常權威的定論。作為心理方面的專業(yè)人士，會更多考慮心理方面的因素。如果有生理的因素，那么心里就不能做什么。但考慮心理的因素，那么我們可做的就多了。這就是理論假設的前提，不否認有遺傳因素。但它需要后天環(huán)境的激活，胎兒大腦發(fā)育的關鍵期。接觸的這個環(huán)境因素導致了帶有這種遺傳易感性的這個個體。在這種特定的環(huán)境下發(fā)生了疾病，所以它是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結果。