骨科 | 副主任醫(yī)師
研究生學歷，碩士學位。 曾于北京積水潭醫(yī)院進行骨科系統(tǒng)性學習，于國內核心期刊發(fā)表論文數篇。
脊柱腫瘤分為脊柱原發(fā)性腫瘤和脊柱轉移性腫瘤，原發(fā)性脊柱腫瘤形成的原因和機制是較復雜的。有可能跟感染炎癥反應、創(chuàng)傷有關，而遺傳因素也是脊柱腫瘤形成的重要病因。而繼發(fā)性的腫瘤往往容易繼發(fā)于其他部位的腫瘤，比如：前列腺癌、肺癌、子宮內膜癌、甲狀腺癌，這些都可能通過血型播散、轉移到脊柱而引起繼發(fā)性的腫瘤，其中男性最常見就是前列腺癌，而女性最常見就是乳腺癌出現脊柱的骨轉移。
脊柱腫瘤有良性和惡性之分。它們在腫瘤的生物學行為上有很大不同，脊柱良性腫瘤相對來說進展較緩慢，患者因此所產生的癥狀也較輕微。而惡性腫瘤進展較迅速，腫瘤體積較大，而因為腫瘤患者可能會出現一些較嚴重的癥狀，比如：腫瘤壓迫神經可能出現神經癥狀，而因為腫瘤破壞了椎體會出現嚴重的后背疼痛，隨著腫瘤體積增加可能出現消耗狀態(tài)，因此出現高熱、夜間疼痛等癥狀，而良性的腫瘤主要包括：骨巨細胞瘤、漿細胞瘤、嗜酸性的肉芽腫，惡性腫瘤主要有：骨肉瘤、侵襲性的巨細胞瘤等。
小關節(jié)增生會引起腰椎管狹窄是因為發(fā)生內聚造成椎管狹窄。小關節(jié)主要是連接腰椎的重要的穩(wěn)定結構，它毗鄰于椎管，它是椎管的一個重要的組成部分，如果小關節(jié)增生可能會發(fā)生內聚而造成椎管就會出現些形態(tài)上的狹窄，而因這個狹窄就可能引起壓迫神經的癥狀，患者可能會出現腰疼、腿疼、腿麻、大小便也有可能因此出現問題，而小關節(jié)表面也有小關節(jié)本身骨性的增生，還有小關節(jié)表面的關節(jié)囊，它們都可能會出現肥厚，從而導致椎管狹窄。
腰椎管狹窄壓迫神經的癥狀：腰椎管狹窄主要的危害就是對硬膜囊、對神經結構進行壓迫，如果壓迫了神經可能會出現腿麻、腿疼，還有嚴重了可能會出現大便小便的問題，還有會陰區(qū)的感覺減退，與此同時我們因為神經壓迫可能會出現活動能力方面的限制，比如：原來可能會走1公里，現在可能就只能走500米，原來可坐著看電視看一個小時，現在可能坐15分鐘就坐不住，還有上下樓可能也會受到影響，因為在下樓時，肢體可能會更長時間趨向于背伸的姿勢，而下樓時可能影響較大。
腰椎管狹窄鈣化可能需要手術治療。椎管狹窄的原因主要包括：椎間盤突出，黃韌帶的肥厚、小關節(jié)的增生，后縱韌帶的鈣化都有可能。其中椎間盤也可能出現鈣化或出現骨化，而這個后方的后縱韌帶也可能會出現骨化，這些骨化的結構都可能會造成骨性椎管的狹窄，并壓迫骨性椎管內通過的硬膜囊引起臨床癥狀，而這些癥狀往往是很難緩解的，因為這些骨性的鈣化結構是很難通過一些姿勢上的變化得到解除的。所以，如果出現鈣化、骨化可能會經常需要手術治療，才能使患者的癥狀得到緩解。