乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
對(duì)乳腺常見(jiàn)病，乳腺增生、哺乳期乳腺炎、男性乳腺發(fā)育癥等有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，特別對(duì)漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎、乳腺腫瘤等疑難病癥的診療有獨(dú)到的見(jiàn)解。擅長(zhǎng)乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)、乳腺癌整形保乳手術(shù)、乳腺腫瘤空心針活檢術(shù)、乳腺癌術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等，對(duì)乳腺癌進(jìn)行規(guī)范化、個(gè)體化治療以及男乳發(fā)育癥微創(chuàng)治療。
男性乳房有硬塊是否嚴(yán)重需要查明男性乳房的內(nèi)部性質(zhì)才能判斷。 男性一旦發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)硬塊，首先考慮為男性乳腺發(fā)育、增生、甚至腫瘤的可能。如確診是男性乳腺發(fā)育癥引起的乳房硬塊等癥狀，可采用手術(shù)方式治療，傳統(tǒng)的乳房發(fā)育癥的手術(shù)方式是以大切口的開(kāi)放式手術(shù)，在乳房表面做一個(gè)5-10公分左右，甚至還更長(zhǎng)的一個(gè)切口，切除乳房組織，手術(shù)創(chuàng)傷大，時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后疤痕明顯，給患者留下遺憾。 而有的醫(yī)院通過(guò)根據(jù)發(fā)育乳房具體情況制定個(gè)體化微創(chuàng)手術(shù)方案，在可視系統(tǒng)引導(dǎo)下,通過(guò)針孔微創(chuàng)結(jié)合美容的方式完成乳腺切除手術(shù)即可。只需要借助一個(gè)針孔或結(jié)合乳暈處很小的切口就可完成男性乳腺發(fā)育癥的治療，這種治療方式創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快，一般只需要40-90分鐘就可完成，術(shù)后的外型較美觀。如患者乳房硬塊懷疑為腫瘤的話，這時(shí)要做病理檢查及進(jìn)一步治療。一般情況下，如發(fā)現(xiàn)男性患者乳房?jī)?nèi)有硬塊，具體情況需要根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)評(píng)判，必要時(shí)可予以穿刺病理學(xué)檢查。如經(jīng)檢查確診為腫瘤，則需要對(duì)腫瘤進(jìn)行良惡性的辨別，如是良性腫瘤，一般保守治療即可，而如是惡性腫瘤，則需要選擇手術(shù)治療。
男性乳腺發(fā)育癥的專業(yè)治療方案，需要臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來(lái)制定，具體根據(jù)患者的分型,制定最適合的治療方案。 絕大部分男性乳腺發(fā)育癥靠藥物治療或者是鍛煉是無(wú)效的，必須要通過(guò)手術(shù)來(lái)切除發(fā)育的乳腺，傳統(tǒng)的男性乳腺發(fā)育癥的手術(shù)方式是以大切口的開(kāi)放式手術(shù)，在乳房表面做一個(gè)5-10公分左右，甚至還更長(zhǎng)的切口，切除乳房組織，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后會(huì)留下很大的疤痕，給患者帶來(lái)遺憾。 目前很多醫(yī)院利用腹腔鏡來(lái)做乳房發(fā)育的手術(shù)，在胸壁打三個(gè)孔，通過(guò)腹腔鏡來(lái)完成男性乳房發(fā)育癥的切除手術(shù)，這種手術(shù)方式有個(gè)缺點(diǎn)就是胸部有三個(gè)明顯的疤痕，且術(shù)后中央?yún)^(qū)存在凹陷，外型不夠美觀，而有的醫(yī)院根據(jù)發(fā)育乳房具體情況制定個(gè)體化微創(chuàng)手術(shù)方案，在可視系統(tǒng)引導(dǎo)下,通過(guò)一個(gè)針孔微創(chuàng)結(jié)合美容的方式來(lái)完成手術(shù)，只需要借助一個(gè)針孔或者結(jié)合乳暈處很小的一個(gè)切口就可以完成男性乳腺發(fā)育癥的治療，這種治療方式創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快，一般只需要40-90分鐘就可以完成，術(shù)后的外型比較美觀。由于每個(gè)患者的發(fā)育情況和分型不同，術(shù)前制定好適合患者的專業(yè)治療方案關(guān)鍵。
男性乳房發(fā)現(xiàn)有不正常的腫塊，往往考慮男性乳房發(fā)育、增生、或者是腫瘤的可能。男性乳房發(fā)育癥是男性乳房常見(jiàn)的疾病之一，其發(fā)病的原因多與雌激素的升高或雄性激素、雌性激素的比例失調(diào)有關(guān)，偶爾可伴有疼痛不適，大部分在乳暈下區(qū)可觸及盤狀腫塊。 男性乳腺發(fā)育癥通過(guò)發(fā)育乳房的具體情況制定個(gè)體化的微創(chuàng)手術(shù)方案，針孔微創(chuàng)結(jié)合美容的手術(shù)方式完成乳腺切除手術(shù)。傳統(tǒng)的男性乳房發(fā)育癥的手術(shù)方式是以大切口的開(kāi)放手術(shù)方式為主，在乳房表面做一個(gè)5-10公分左右的切口，甚至還更長(zhǎng)的切口，切除乳房組織，手術(shù)創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后疤痕明顯，給患者留下遺憾。 目前在可視系統(tǒng)引導(dǎo)下,可通過(guò)一個(gè)針孔或結(jié)合乳暈處很小的切口就可以完成治療，這種治療方式創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快，一般只需要40-90分鐘左右就可以完成，術(shù)后的外型美觀、胸部平整、疤痕不明顯等優(yōu)點(diǎn)。如患者乳房硬塊懷疑為腫瘤，那么這時(shí)要做病理檢查及進(jìn)一步治療，需要根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)評(píng)判，必要時(shí)可予以穿刺病理學(xué)檢查。如是良性腫瘤，一般保守治療即可，而如是惡性腫瘤，則需要選擇手術(shù)治療。
男性乳腺增生靠藥物治療效果不明顯，可通過(guò)手術(shù)切除發(fā)育的乳房，從根本上消除乳腺增生問(wèn)題。 傳統(tǒng)的男人胸大，即男性乳房發(fā)育癥的手術(shù)方式是以大切口的開(kāi)放手術(shù)，在乳房表面做一個(gè)5-10公分左右，甚至還更長(zhǎng)的切口，切除乳房組織、手術(shù)創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后疤痕明顯，給患者帶來(lái)遺憾。 目前，很多醫(yī)院利用腹腔鏡來(lái)做男性乳房發(fā)育的手術(shù)，在胸壁打三個(gè)孔，通過(guò)腹腔鏡來(lái)完成男性乳房發(fā)育癥的切除手術(shù)，現(xiàn)在先進(jìn)的治療根據(jù)發(fā)育乳房的具體情況制定個(gè)體化微創(chuàng)手術(shù)方案，只需通過(guò)一個(gè)針孔或結(jié)合乳暈處很小的一個(gè)切口就可完成男性乳房發(fā)育癥的治療，這種治療方式創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、一般只需要40-90分鐘就可以完成，術(shù)后的外型美觀、胸部平整、疤痕不明顯，這種微創(chuàng)美容手術(shù)方式。
男性乳腺增生發(fā)病原因是體內(nèi)性激素分泌異常，通常是由于雌激素過(guò)多或雄激素過(guò)少所導(dǎo)致的。 主要表現(xiàn)為男性乳房發(fā)育增大，如出現(xiàn)了明顯增生，也會(huì)有周期性疼痛癥狀。建議到醫(yī)院乳腺外科會(huì)診，可做乳腺彩超等相關(guān)檢查，排除其他疾病的可能性。 如確診為男性乳腺發(fā)育癥，通常這種乳腺增生無(wú)法自愈，因?yàn)槿榉績(jī)?nèi)的腺體已經(jīng)發(fā)育了，其他的治療方案效果不明顯，建議進(jìn)行手術(shù)切除。 手術(shù)切除的目的主要是為了防止乳腺增生并發(fā)的乳腺癌的可能，降低病變的風(fēng)險(xiǎn)及改變胸部的外形。男性乳腺癌雖然發(fā)病率低，但惡性程度比較高，影響患者的生存期及生活質(zhì)量。建議男性一旦發(fā)現(xiàn)自己的乳房出現(xiàn)疼痛或者有腫塊的情況，一定要及時(shí)就醫(yī)，對(duì)癥做乳腺B超檢查，千萬(wàn)不要因?yàn)槠?jiàn)或不好意思而延誤治療，給健康埋下隱患。 對(duì)于乳腺增生的治療方法，有的醫(yī)院根據(jù)發(fā)育乳房具體情況制定個(gè)體化微創(chuàng)手術(shù)方案，在可視系統(tǒng)引導(dǎo)下,通過(guò)針孔微創(chuàng)結(jié)合美容的方式完成手術(shù)，只需一個(gè)針孔或者結(jié)合乳暈處很小的一個(gè)切口就可完成男性乳房發(fā)育癥的治療，這種治療方式創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、一般只需要40-90分鐘就可以完成，術(shù)后的外型美觀、胸部平整、疤痕不明顯。