兒童保健科 | 副主任醫(yī)師
蔣志陽(yáng)，男，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)生，碩士。
從事兒童保健臨床工作20多年。擅長(zhǎng)0-18歲兒童的營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)（包括脂肪酸、維生素及微量元素的營(yíng)養(yǎng)、喂養(yǎng)技巧、營(yíng)養(yǎng)不良的干預(yù)等等）、各種類型身材矮小的干預(yù)、兒童早期教育及智力開發(fā)、神經(jīng)發(fā)育異常的干預(yù)（包括走路說話遲、學(xué)習(xí)困難、孤獨(dú)癥等），經(jīng)驗(yàn)豐富。
長(zhǎng)期從事臨床教學(xué)工作，發(fā)表論文數(shù)十篇。指導(dǎo)重醫(yī)學(xué)生、重慶婦幼系統(tǒng)多次獲得全國(guó)競(jìng)賽特等獎(jiǎng)。
擔(dān)任重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健專委會(huì)秘書長(zhǎng)10余年，舉辦國(guó)內(nèi)國(guó)際學(xué)術(shù)活動(dòng)，推動(dòng)全市兒童保健學(xué)術(shù)水平發(fā)展。
醫(yī)生網(wǎng)紅，新浪粉絲9萬(wàn)多人。線上網(wǎng)絡(luò)課堂、粉絲群，線下家長(zhǎng)教育活動(dòng)上百場(chǎng)。
兒童補(bǔ)鈣過量的處理辦法如下： 一般而言，如果補(bǔ)鈣過量，副作用相對(duì)比較輕微，比如打嗝、噯氣，甚至便秘，只要停止補(bǔ)鈣，副作用就會(huì)逐漸消失。 如果引起高鈣血癥，表現(xiàn)為堿中毒和腎功能不全，就需要讓寶寶多喝水，限制食鹽的攝入，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用利尿劑。 建議補(bǔ)鈣時(shí)要注意少量多次，這樣能夠保證鈣的攝入，保證每次補(bǔ)鈣都能被充分的吸收。如果一次補(bǔ)充太多，人體吸收只有一小部分，大部分會(huì)從大便里面排出，造成鈣浪費(fèi)現(xiàn)象。
兒童換牙期間可以補(bǔ)充鈣和維生素D，因?yàn)楣趋篮脱例X主要成分有鈣，缺鈣會(huì)影響它的發(fā)育，體內(nèi)鈣質(zhì)充足，牙齒生長(zhǎng)就更加飽滿，維生素D可以幫助鈣的吸收。大多數(shù)兒童是在七八歲的時(shí)候乳牙開始脫落，恒牙依次替代，需要蛋白質(zhì)、鈣、磷、氟、維生素C、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。 此外，兒童換牙期間也還要注意以下幾點(diǎn)： 一、一定要養(yǎng)成刷牙的良好習(xí)慣，應(yīng)該從長(zhǎng)第1顆牙齒就開始刷牙。每次吃完食物最好漱一下口，保證口腔的衛(wèi)生，尤其是在睡覺前、喝奶以后漱口和刷牙。大的小孩要督促他每天都刷牙。 二、要多吃一些含纖維素高的，有一定硬度的食物，比如水果、胡蘿卜、豆類、玉米等，以保持對(duì)乳牙良好的刺激作用，使乳牙按時(shí)脫落。 三、要糾正不良的習(xí)慣。要及時(shí)糾正吐舌頭、咬舌頭、咬手指、咬鉛筆、用舌頭去頂牙齒等壞習(xí)慣。這些壞習(xí)慣可能會(huì)影響到牙齒的生長(zhǎng)，導(dǎo)致牙齒變形。 四、關(guān)注牙齒的發(fā)育情況，要定期帶小孩去看牙醫(yī)，比如半年或者一年一次，以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)的解決。
兒童補(bǔ)鈣吃的食物如下： 一、牛奶。寶寶在母乳喂養(yǎng)的同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)募尤脒m量的牛奶成分的奶粉，牛奶的營(yíng)養(yǎng)豐富，鈣、磷比例很容易吸收。但是家長(zhǎng)們要注意在寶寶1歲以前是不能直接飲用牛奶的，只可以喝奶粉，防止寶寶出現(xiàn)過敏的表現(xiàn)； 二、豆類食品。豆類食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高，在寶寶能夠添加輔食的時(shí)候，家長(zhǎng)們就可以適當(dāng)?shù)慕o寶寶食用一些豆類食品，比如黃豆、豆腐、豆皮、豆干等； 三、紫菜和海帶。紫菜、海帶不僅能夠有效地防止缺碘引起的甲狀腺腫大，而且有豐富的營(yíng)養(yǎng)。紫菜中含有的鈣、鐵，可以增強(qiáng)記憶力，促進(jìn)骨骼牙齒的生長(zhǎng)和保??； 四、蝦皮。蝦皮中的含鈣量非常高，而且含有豐富的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)。但是值得注意的是并不是所有的寶寶都適合，要根據(jù)寶寶的年齡以及是否出現(xiàn)過敏來確定。
兒童正確補(bǔ)鈣的方法如下： 一、要明確孩子是否缺鈣。首應(yīng)該明確孩子或兒童是否缺鈣，是否缺營(yíng)養(yǎng)素。要了解到孩子的飲食情況，如牛奶和奶粉里鈣的含量是非常高的，要了解孩子每天是否有足夠的攝入量，比如每天攝入500ml就會(huì)比較合適； 二、要看小朋友有沒有補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素D。不管是魚甘油、維生素A、維生素D、維生素D3，都要去看含量，比如每天補(bǔ)充400國(guó)際單位或10微克就能夠保證維生素D的量； 三、一定要飯后1h以后再補(bǔ)鈣。飯前空腹補(bǔ)鈣和飯后半小時(shí)以內(nèi)補(bǔ)鈣并不利于鈣的吸收，因?yàn)榫S生素D幫助鈣吸收，維生素只能溶解于油脂里。若該頓飯攝入的油水比較多，維生素D就會(huì)吸收好，鈣才能吸收的更好； 四、補(bǔ)鈣要少量多次，如果單獨(dú)的大量的服用一次，并不能全部被人體吸收，因此建議少量多次服用的效果更好。 鈣是人體內(nèi)含量最豐富的礦物質(zhì)。即使是身上牙齒和骨骼的一部分，也與寶寶們的生長(zhǎng)和發(fā)育密切相關(guān)。