心血管內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
河南省中西醫(yī)結(jié)合心血管病專業(yè)委員會常務(wù)委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合高血壓病專業(yè)委員會常務(wù)委員。
老年性心力衰竭有禁止使用的藥物。老年人往往基礎(chǔ)疾病比較多，除了治療心衰的藥物，還需要服用降壓、降糖、抗動脈硬化等多種藥物，如一些非甾體類的抗炎藥物、引起負性肌力的藥物，包括鈣離子拮抗劑、硝苯地平等藥物，還有一些就是抗心衰的藥物，比如美托洛爾，本身這個藥物是治療心衰很重要的藥物，但是在心衰的急性發(fā)作期，特別是有水腫、喘憋癥狀很明顯的情況下是不能使用的。另外，還有一些降糖藥物，比如二甲雙胍，在心衰急性加重的情況下，如果使用的情況下就有可能發(fā)生乳酸性酸中毒，導致病情的加重。還有一些抗腫瘤的藥物，特別一些化療藥物，有些本身就對心臟有損傷，有可能導致心功能的進一步下降。所以，以上這些藥物在心衰患者中有些是禁用的，有些是慎用的，臨床一定要注意。