心血管內(nèi)科 | 主任中醫(yī)師
河南省中西醫(yī)結(jié)合心血管病專業(yè)委員會常務(wù)委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合高血壓病專業(yè)委員會常務(wù)委員。
高血壓的并發(fā)癥如下： 1、可以引起動脈粥樣硬化。長期高血壓患者的小動脈會呈持續(xù)的收縮狀態(tài)，在這種情況下會比正常人發(fā)生動脈粥樣硬化的幾率大得多。 2、可引起腦血管疾病。高血壓可并發(fā)的腦血管疾病包括腦出血、腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作。 3、冠心病血壓高低起伏的變化當(dāng)中，很可能會引起心肌供氧量和需氧量之間的不平衡，就是心肌的供需不平衡，而此時又合并動脈粥樣硬化，所以冠狀動脈血流儲備就會下降，導(dǎo)致心肌的供氧量減少，從而會出現(xiàn)心絞痛、心梗等。 3、如果高血壓持續(xù)力的升高，會增加心臟的負(fù)荷，從而形成代償性的左心室肥大，甚至隨著病情的發(fā)展，它可以引起高血壓性心臟病，最后發(fā)生心力衰竭。 4、長期的高血壓會引起腎臟損害，而腎臟的損害也會加重高血壓的水平。
大多數(shù)高血壓患者都是需要長期服藥的。初期的高血壓可以單藥治療，有的患者可能需要兩種或三種降壓藥聯(lián)合治療才能把血壓控制在目標(biāo)內(nèi)，所以對高血壓患者來說，通過服用降壓藥來控制血壓，把血壓控制在目標(biāo)水平是非常重要的。降壓藥的用量和用法一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下合理用藥，不能自行的加藥，也不能自行的停藥或減藥，對于高血壓患者來說，高血壓本身是不致命的，但是它帶來的心腦血管的并發(fā)癥往往是非常嚴(yán)重的，有些甚至是致命的，所以自行的停用降壓藥，很可能會帶來非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。
高血壓患者血壓控制范圍如下： 1、一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)值為140/90mmHg以下。 2、對于糖尿病、慢性腎臟疾病、心力衰竭、病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓的患者，血壓的控制目標(biāo)應(yīng)該小于130/80mmHg。 3、對于老年人的高血壓，收縮壓控制在150毫米汞柱以下就可以了，舒張壓一般不應(yīng)低于60毫米汞柱，如果這種病人能耐受，可以控制在收縮壓140毫米汞柱以下，但是如果這些病人合并了腦血管疾病，一般血壓不易降得的過低。
中醫(yī)治療高血壓的優(yōu)勢如下： 1、中醫(yī)治療可改善高血壓引起的癥狀，如頭暈、頭痛。 2、它可以保護(hù)靶器官，可對某些受損器官功能逆轉(zhuǎn)，還有并發(fā)癥防治方面都有一定作用。 3、中藥與西藥合用以后可以減少副作用。中西藥合用以后，西藥可以發(fā)揮近期療效高，也可以與中藥合用后減少西藥的用量，以減輕西藥的毒副作用，中藥的降壓效果也可以提高近期療效，對遠(yuǎn)期的降壓作用特別好。
能治療高血壓的中藥包括桑寄生、葛根、野菊花、夏枯草、羅布麻葉等。 1、桑寄生：它可祛風(fēng)濕、補肝腎，可用于肝腎陰虛型高血壓病的治療。 2、葛根：它可以治療高血壓，對于伴有頸項強痛者的高血壓病療效很好。 3、野菊花：它可清熱解毒藥，也有降血壓作用，可單味煎服，也可與夏枯草、草決明同用。 4、夏枯草：它是一種清肝、火散、郁結(jié)的中藥，清肝潛陽的作用比較強，可以用于治療高血壓病具有頭痛、目眩、耳鳴、煩熱、失眠等肝熱證候者，可以用夏谷草配伍決明子、黃芩、菊花等治療，這些都具有平肝潛陽的作用，對肝陽上亢的高血壓都是有作用的。 5、羅布麻葉：它具有平肝潛陽清熱的作用，對消除血壓患者頭痛、頭暈、頭脹、失眠都有良好的作用。