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心力衰竭的預(yù)后因素如下： 1、原發(fā)疾病的不同，其預(yù)后也是不同的。原發(fā)疾病包括原發(fā)性心肌損害、心臟負(fù)荷過(guò)重，我們要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，如果是冠心病病因的，就要血運(yùn)重建，高血壓病引起的，就高進(jìn)行有效的降壓治療等。 2、患者本身的狀況也會(huì)影響預(yù)后。一般年齡越大，合并高血壓、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等情況越多，加之高齡后免疫力下降，常常有感染的情況出現(xiàn)，所以諸多因素相合就導(dǎo)致有些心衰是難以控制的，預(yù)后比較差。 3、患者的依從性也是影響預(yù)后的因素。心衰作為心血管病的終末階段，常常合并有冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，需要口服多種藥物來(lái)治療，如果患者的依從性良好，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，可以有效地延緩病情的進(jìn)展，甚至可以抑制心室重構(gòu)，如果隨意的增減藥量，則對(duì)心衰本身有害，加速病情的進(jìn)展，可造成惡性心血管事件的發(fā)生。

中醫(yī)治療心力衰竭的注意事項(xiàng)如下： 1、人體的氣有衛(wèi)外、推動(dòng)、溫煦的作用，先天不足、長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、過(guò)度的疲勞、情緒過(guò)激等因素都可以耗傷正氣，導(dǎo)致氣虛，患者會(huì)出現(xiàn)自汗盜汗、倦怠乏力、水腫等臨床癥狀，需要用補(bǔ)氣的中藥來(lái)糾正心衰患者氣虛血瘀的癥狀，臨床上可以用人參、黃芪等藥物。 2、陽(yáng)虛導(dǎo)致血液的循行遲滯，甚則瘀結(jié)停滯，就是瘀血內(nèi)停，患者可見(jiàn)面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)、瘀斑瘀點(diǎn)等癥狀，需給予溫性的藥物溫補(bǔ)陽(yáng)氣，以糾正心衰的四肢寒冷、局部疼痛、水腫等癥狀。 3、對(duì)于氣陰兩虛和心血不足證，我們針對(duì)這種心悸氣短、手足心熱、心中煩躁等癥狀，可以用黨參、麥冬、五味子來(lái)益氣養(yǎng)陰，葶藶子、車前子、豬苓、茯苓、澤瀉這些藥物可以瀉肺利水和止咳平喘。 4、對(duì)于咳嗽氣喘、腰酸肢冷、全身水腫等具有脾腎陽(yáng)虛等中醫(yī)證候表現(xiàn)的患者，可以益氣溫陽(yáng)、活血利水治療方法為主。

老年性心力衰竭有禁止使用的藥物。老年人往往基礎(chǔ)疾病比較多，除了治療心衰的藥物，還需要服用降壓、降糖、抗動(dòng)脈硬化等多種藥物，如一些非甾體類的抗炎藥物、引起負(fù)性肌力的藥物，包括鈣離子拮抗劑、硝苯地平等藥物，還有一些就是抗心衰的藥物，比如美托洛爾，本身這個(gè)藥物是治療心衰很重要的藥物，但是在心衰的急性發(fā)作期，特別是有水腫、喘憋癥狀很明顯的情況下是不能使用的。另外，還有一些降糖藥物，比如二甲雙胍，在心衰急性加重的情況下，如果使用的情況下就有可能發(fā)生乳酸性酸中毒，導(dǎo)致病情的加重。還有一些抗腫瘤的藥物，特別一些化療藥物，有些本身就對(duì)心臟有損傷，有可能導(dǎo)致心功能的進(jìn)一步下降。所以，以上這些藥物在心衰患者中有些是禁用的，有些是慎用的，臨床一定要注意。

高血壓急癥的含義如下：原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因的作用下，會(huì)導(dǎo)致血壓突然和顯著升高，一般收縮壓大于180毫米汞柱，舒張壓大于120毫米汞柱，同時(shí)伴有進(jìn)行性的心腦腎等重要靶氣管功能的急性損害的臨床綜合征，我們就叫高血壓急癥。高血壓急癥一般包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血，顱內(nèi)出血包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死、急性心力衰竭、急性肺水腫、急性冠脈綜合征、子癇等情況，一般臨床上需要緊急處理。高血壓急癥往往病情比較兇險(xiǎn)，通常表現(xiàn)為劇烈的頭疼、惡心、嘔吐、視力障礙、精神及神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常改變。

容易出現(xiàn)心力衰竭的人群包括高血壓患者、冠心病患者、糖尿病患者、肺源性心臟病患者，肺源性心臟病包括心肌炎、擴(kuò)張性心肌病、心臟瓣膜病的患者。心衰主要是調(diào)節(jié)心臟泵功能的神經(jīng)內(nèi)分泌過(guò)度激活引起的，長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過(guò)重可導(dǎo)致心臟逐漸變大，就會(huì)出現(xiàn)心臟的收縮和舒張功能下降，功能受損就出現(xiàn)心衰了，所以高血壓、冠心病、糖尿病、肺源性心臟病患者都容易發(fā)生心衰。