腦病科 | 副主任中醫(yī)師
醫(yī)學博士、腦病科副主任，從事腦病臨床、科研15余年。系統(tǒng)掌握腦病專業(yè)國內外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，有扎實的理論基礎和臨床經驗。
中醫(yī)首先要進行辨證論治，辨證的要點，應該詳細的詢問病史，注意查辨頭痛的久新、疼痛的特點、部位、影響因素等，以利于準確的辯證。辨外感頭痛與內傷頭痛。外感頭痛，因外邪致病多屬實證，起病比較急，一般疼痛比較劇烈，多表現(xiàn)為撤痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛，痛無休止。內傷頭痛以虛證，或者虛實夾雜證為多見，如起病緩慢，疼痛較輕表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛，痛勢悠悠，遇勞加重，時作時止多屬虛證。外感頭痛屬實證以風邪為主，故治療主以疏風，兼以散寒、清熱、祛濕。內傷頭痛多屬虛證或虛實夾雜證，虛者以滋陰養(yǎng)血、益腎填精為主。
中醫(yī)治療頭痛的優(yōu)勢有以下五個方面： 1、中醫(yī)采用辨證論治的原則，因人而異來進行治療，避免了頭痛治頭，腳疼治腳的尷尬。 2、簡便廉潔。一個經方、驗方或者偏方，某一味中藥都能夠很快的緩解疼痛。 3、針刺放血療法，立竿見影，痛苦少，花費少。 4、副作用較小。能夠減少對胃腸道的刺激，病人也樂于接受。 5、穩(wěn)定可靠，復發(fā)率相對較低。
中醫(yī)認為頭痛主要是因為風邪上受、經氣不通、瘀血阻絡所致的疼痛，“通則不痛，痛則不通”，這是頭痛的主要病機。中醫(yī)采用活血通絡，揉筋止痛的這種方法，是治療頭痛的基本大法。從病因上來說，頭痛分為外感和內傷兩大原因。外感有風寒、有風熱、有風濕頭痛；內傷頭痛，是由于臟器功能紊亂、氣血不足或者是精血不能濡養(yǎng)引起的頭痛。中醫(yī)把頭痛分為肝陽上亢、痰火上擾、腎精不足、瘀血阻絡這四個證型，采用的方法大法，基本上都是通絡止痛。
止痛藥物的服藥誤區(qū)有： 1、沒有經過醫(yī)生的診治，自以為是的服用了一些止疼藥物。雖然一時緩解了病情，但是也掩蓋了真實的病情，不利于醫(yī)生觀察病情和判斷患病的部位。另外，服用止痛藥物讓病人暫時感覺不痛了，可實際上疾病可能進一步的惡化，會使病癥發(fā)展加重，造成嚴重的后果。 2、認為偶爾的少劑量的服用鎮(zhèn)痛藥物，不會損傷胃腸道。研究表明，健康人服用阿司匹林16分鐘后，即可能出現(xiàn)胃粘膜的損傷，同樣單次或者低劑量的服用非選擇性的非甾體抗炎藥，也可能引起上消化道出血及穿孔。 3、使用外用鎮(zhèn)痛藥就不會損害腸道。鎮(zhèn)痛藥80%以上的作用，都是通過血液循環(huán)，來影響胃粘膜的，這種損害是飯后服藥和使用外用鎮(zhèn)痛藥，所無法避免的。
