康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，河南省青年崗位能手，曾赴上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
腰肌勞損與勞累性腰痛的區(qū)別如下： 1、慢性腰肌勞損，是因?yàn)橹委煵划?dāng)或者調(diào)理不大出現(xiàn)腰痛病情反復(fù)，還有一些是因?yàn)殚L(zhǎng)期從事彎腰勞動(dòng)或者坐姿不大，引起的腰肌，長(zhǎng)久處于緊張狀態(tài)。 2、勞累性的腰痛的臨床特點(diǎn)，是平日里并沒(méi)有這些腰痛的病史，但是在一個(gè)集中的時(shí)間內(nèi)，進(jìn)行了較多或者較重的體力勞動(dòng)，局部會(huì)感到腰痛，在睡一晚后疼痛加重，甚至在夜間痛醒，而且白天活動(dòng)有加重的趨勢(shì)。 3、勞累性腰痛體檢的時(shí)候，可以見(jiàn)到腰部?jī)蓚?cè)有輕度的腫脹，觸診時(shí)可以有較為廣泛的壓痛點(diǎn)，錘擊時(shí)可以使疼痛加重。 4、慢性腰肌勞損的特點(diǎn)是起病比較隱匿，進(jìn)展緩慢，腰痛在勞累時(shí)加重，休息時(shí)緩解，再次活動(dòng)量增大時(shí)，腰痛又會(huì)重演。 5、慢性腰肌勞損體檢的時(shí)候腰部無(wú)腫脹，雖然患者感到腰痛的范圍廣，但是沒(méi)有明確的壓痛點(diǎn)，而捶擊腰部，非但不加重疼痛，反而可以使疼痛感到緩解，腰部感到舒服。
孕婦腰痛的原因有： 1、生理性的變化。早孕期的腰痛與子宮的后傾，壓迫局部組織神經(jīng)有關(guān)。隨著子宮的日益增大，身體重心前移，就形成了挺胸凸肚的特殊體態(tài)，這樣就容易引起脊柱過(guò)度前凸，背伸肌持續(xù)緊張過(guò)度疲勞，而引起腰痛。 2、孕期激素變化，引起韌帶松弛，使脊椎的彎度加大，所以出現(xiàn)腰酸。 3、孕期缺鈣，造成孕婦骨質(zhì)軟化脫鈣，而骨質(zhì)軟化脫鈣，也容易造成腰痛。 4、過(guò)度的疲勞，出現(xiàn)經(jīng)常彎腰、姿勢(shì)不正確、受涼，既往有過(guò)腰椎的肌肉勞損。
正確選擇治療腰腿痛的方法如下：去正規(guī)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的體格檢查和影像學(xué)表現(xiàn)等輔助檢查，對(duì)你的疾病進(jìn)行全方位的判斷，然后給你制定合理的方案，這樣才能夠正確的治療。一般腰腿痛的患者可以先保守治療，因?yàn)楸Ｊ刂委熞呀?jīng)得到驗(yàn)證了，像針灸、推拿 、中藥治療等方法，對(duì)很多腰腿痛患者都能夠起到很好的療效。
針灸治療腰腿痛的注意事項(xiàng)有： 1、胸背部、腦后的延髓部下面都有一些重要的臟器或者一些重要的組織器官，扎針的角度和深度都是有嚴(yán)格的禁忌的。如果捻轉(zhuǎn)的幅度過(guò)大，就有可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 2、穴位的禁忌。有些穴位針對(duì)特定的時(shí)期的人群，是不適宜進(jìn)行針灸的，像合谷穴、足三里，對(duì)于孕產(chǎn)期的婦女，這兩個(gè)穴位是禁忌的。 3、饑餓的狀態(tài)下、過(guò)飽的狀態(tài)下或者過(guò)于疲勞的狀態(tài)下，都是不適合進(jìn)行針灸的。比如過(guò)饑餓的狀態(tài)下行針灸，就容易造成暈針。
治療腰腿痛的中草藥有：腰腿痛主要是因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒濕，這些外邪而導(dǎo)致臟腑功能的退化引起的，所以臨床上治療腰腿痛采用中草藥療法。中草藥主要有一些祛風(fēng)散寒、滋補(bǔ)肝腎的、溫陽(yáng)的這一類，如肉蓯蓉、威靈仙、菟絲子、仙靈脾、附子、干姜、獨(dú)活、羌活、絡(luò)石藤、吳茱萸等，這些中草藥主要就是通過(guò)溫陽(yáng)補(bǔ)腎，祛風(fēng)散寒來(lái)達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，緩解腰腿痛的目的。