泌尿外科 | 主任醫(yī)師
在職研究生學(xué)歷，泌尿外科碩士，1997年畢業(yè)于華中科技大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，曾在北京友誼醫(yī)院泌尿科進(jìn)修學(xué)習(xí)，從事泌尿外科臨床、教學(xué)、科研工作近20年，在泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富，在核心期刊上發(fā)表多篇論文。
壓力性尿失禁的主要癥狀如下：壓力性尿失禁主要是在腹壓增大的時(shí)候，會(huì)引起尿液不由自主和不受控制的經(jīng)尿道漏出，這種情況就是壓力性尿失禁。它的癥狀主要就是在咳嗽、打噴嚏等增大腹壓的時(shí)候，還包括我們有的時(shí)候走路走快了，或者蹲下來(lái)、提重物等等情況下，尿液會(huì)經(jīng)尿道溢出來(lái)打濕我們的內(nèi)衣，患者有時(shí)候身體會(huì)帶有異味，造成生活質(zhì)量的嚴(yán)重下降，這些就是壓力性尿失禁的典型癥狀。所以，在我們生活中如出現(xiàn)上述的這些表現(xiàn)的情況下，一定要密切關(guān)注，要明確診斷是否存在壓力性的尿失禁。
預(yù)防壓力性尿失禁的方法如下： 1、要進(jìn)行普及教育，使患者能夠正確的認(rèn)識(shí)該項(xiàng)疾病。 2、要避免危險(xiǎn)因素，比如過(guò)度肥胖的患者要減肥，還要避免過(guò)多的生育。另外，如果有家族史的患者，就是上一代有壓力性尿失禁的患者，那下一代也容易出現(xiàn)壓力性尿失禁，我們就要積極的早期采取預(yù)防方式，比如在妊娠期20周的時(shí)候，就開始盆底肌的訓(xùn)練，一直持續(xù)到分娩后6個(gè)月，這些都是能有效預(yù)防壓力性尿失禁的發(fā)生。 3、有些研究者提出剖宮產(chǎn)能降低壓力性尿失禁的發(fā)生。
女性壓力性尿失禁的主要危害就是給患者心理造成傷害。它會(huì)引起感染等等相應(yīng)性的下尿路癥狀，另外更多的是引起患者心理上的傷害，這種傷害會(huì)使患者離群索居，不愿意跟別人交往，不愿意參加社會(huì)活動(dòng)，不愿意走出家門，甚至有的人把壓力性尿失禁歸為一種社交癌。所以，壓力性尿失禁的患者一旦明確診斷，或者是一旦有了這種相關(guān)的癥狀，應(yīng)該向?qū)I(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢，然后選擇有效的治療方法。
壓力性尿失禁患者伴有大便失禁，應(yīng)該先尋找大便失禁的原因，因?yàn)榇蟊闶Ы蛪毫π阅蚴Ы陌l(fā)病機(jī)制是有一定差異的，尋找大便失禁的原因之后，針對(duì)大便失禁的原因進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)對(duì)壓力性尿失禁進(jìn)行有效的治療手段，以達(dá)到改善癥狀，改善生活質(zhì)量的目的。所以，壓力性尿失禁合并有大便失禁的情況下，應(yīng)該從兩方面一同入手，不能單純的處理某個(gè)方面的問(wèn)題，單方面入手就不會(huì)得到一個(gè)滿意的治療效果，還要明確病因，然后采取針對(duì)有效的治療方案，這樣會(huì)有滿意的效果。
女性壓力性尿失禁的治療選擇，應(yīng)該按照壓力性尿失禁癥狀的輕重來(lái)選擇合適的治療方案，每個(gè)治療方案都有可幫助的地方。詳細(xì)如下： 1、對(duì)于輕度壓力性尿失禁的患者，可以通過(guò)物理治療來(lái)改善癥狀，譬如盆底肌的訓(xùn)練、電刺激的訓(xùn)練、磁刺激的訓(xùn)練，甚至一些藥物的輔助治療，這些都可以達(dá)到一個(gè)好的比較好的改善環(huán)節(jié)。 2、對(duì)于中重度的壓力性尿失禁患者，從我們醫(yī)生的角度來(lái)講，還是建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療，這樣能迅速的緩解癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，當(dāng)然不等于說(shuō)中重度的患者就不能進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。