產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
2007年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)鄖陽醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)湖北醫(yī)學(xué)院），畢業(yè)后就職于北京第六醫(yī)院婦產(chǎn)科，在普通婦科、婦科腫瘤、產(chǎn)科、計(jì)劃生育等科室參與工作。在第一線的臨床工作十余年，在工作期間先后完成北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、產(chǎn)科總住院醫(yī)師培訓(xùn)、北京市助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)、北京市計(jì)劃生育培訓(xùn)，共發(fā)表論文兩篇。
很多孕媽在孕中晚期都會(huì)出現(xiàn)腳踝到小腿的水腫，如果水腫沒有超過小腿且在休息后可自然緩解，那么多數(shù)是生理性水腫。但如果水腫已經(jīng)達(dá)到了膝蓋以上，休息也不能完全緩解，那一定要告訴醫(yī)生，需排外疾病引起的水腫、生理性水腫，主要原因有以下幾點(diǎn)，第一、孕期的循環(huán)血量增多或久坐、久站下肢的壓力較大，影響血液循環(huán)導(dǎo)致下肢水腫。第二、胎兒逐漸長(zhǎng)大壓迫到下肢大血管，影響下肢的血液回流導(dǎo)致下肢水腫。我們可以通過適當(dāng)活動(dòng)來減輕水腫，讓小腿的肌肉運(yùn)動(dòng)起來，肌肉收縮可以起到一個(gè)氣泵的作用，加速血液循環(huán)，另外可通過按摩小腿和腳部加壓，用外界的泵加速小腿的血液循環(huán)，來緩解水腫。
由于孕期激素水平的變化，機(jī)體為了適應(yīng)分娩，各個(gè)關(guān)節(jié)韌帶都會(huì)松弛，如果肌肉力量也不夠強(qiáng)大的話就很容易出現(xiàn)腰酸背痛腿抽筋，在忙碌了一天后，睡前我們來做幾個(gè)拉伸的動(dòng)作，不僅可以放松肌肉，更有助于睡眠，下面我們來介紹一下：貓式這個(gè)瑜伽姿勢(shì)，首先四足著地，雙手打開與肩同寬，記住和骨盆保持中立位，吸氣、胸椎打開向上仰，抬高下巴、微微抬頭、呼氣，整個(gè)背部向上拱起、下巴靠近胸、配合伸長(zhǎng)的呼吸做5次為一組、完成2到3組。
盆底肌的鍛煉對(duì)于女性來說很重要，近年來許多產(chǎn)后康復(fù)都以盆底肌修復(fù)作為一項(xiàng)重要的項(xiàng)目，持續(xù)做憋小便的動(dòng)作就是在做盆底肌運(yùn)動(dòng)，我們?cè)陂_始練習(xí)時(shí)最好選擇在安靜狀態(tài)下，把注意力全部集中在會(huì)陰部收縮10秒、放松5秒，再繼續(xù)收縮、放松，反復(fù)的重復(fù)這個(gè)動(dòng)作5分鐘這是一組，每天可以完成兩到三組，當(dāng)你習(xí)慣這個(gè)感覺后就可以隨時(shí)隨地的進(jìn)行鍛煉，強(qiáng)大盆底肌肉力量不僅可減少產(chǎn)后壓力性尿失禁，子宮臟器脫垂，還可在第二產(chǎn)程中加速產(chǎn)程進(jìn)展。
在孕期，我們還可以在家中再進(jìn)行一些針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)，可增加肌肉力量更加有助于加速自然分娩。對(duì)于孕媽來講分娩主要分為兩個(gè)階段，第一產(chǎn)程是指從規(guī)律的宮縮到，宮口開大10cm，這個(gè)階段主要是子宮規(guī)律的收縮，會(huì)讓我們感受到分娩的疼痛，主要以自由 舒適的體態(tài)、調(diào)整呼吸、放松為主，那么在孕晚期就可以開始練習(xí)、呼吸減痛法。第二個(gè)階段就是宮口開全到胎兒娩出，這個(gè)階段除了子宮收縮的力量，還有更重要的就是孕媽要使用自己的腹肌和提肛肌的力量將胎兒向下推，千萬不要小看腹肌和提肛肌的作用，這個(gè)力量非常強(qiáng)大，這個(gè)階段十分考驗(yàn)孕媽身體素質(zhì)，包括機(jī)體耐力、心肺能力、肌肉的協(xié)調(diào)和力量能力。孕晚期可以適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)，如：變速走 游泳等，同時(shí)也可以練習(xí)一些瑜伽動(dòng)作，來增強(qiáng)盆底肌力量。
孕吐其實(shí)是種妊娠早期伴隨的生理情況，它反應(yīng)的是機(jī)體中的小生命正在頑強(qiáng)生長(zhǎng)，其實(shí)并沒有某種神奇的藥物能一用就不吐，所有的止吐藥都是在母體嘔吐極其嚴(yán)重時(shí)，斟酌再三、反復(fù)評(píng)估才決定要用的。當(dāng)惡心、嘔吐程度較輕時(shí)孕媽媽需要進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，盡量少食多餐、吃些好消化、不刺激胃黏膜的食物，并且注意飲食習(xí)慣，不要吃完就立即平躺，這樣非常容易出現(xiàn)泛酸、燒心、食道返流的癥狀。孕早期胚胎的生長(zhǎng)并不需要額外的營(yíng)養(yǎng)，選擇食物盡量保證碳水化合物的攝入，肉類、蔬菜和水果并不是必須的，如果實(shí)在無法進(jìn)食一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查，看看尿中是否出現(xiàn)尿酮體，酮體是機(jī)體分解脂肪代謝的一種產(chǎn)物，胚胎長(zhǎng)期處于酮癥的環(huán)境中是不利的，需要靠靜脈補(bǔ)液消滅體內(nèi)的酮體，待惡心、嘔吐減輕可進(jìn)食后再停止輸液。最后，要特別說一下，孕吐容易反復(fù)，而且與心情和環(huán)境有一定關(guān)系，孕媽媽要盡量保持心情愉悅，多呼吸新鮮空氣，可以聽音樂舒緩焦慮心情。