口腔科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院主治醫(yī)師，具有豐富牙體牙髓類診療臨床經驗
齲齒會有影響咀嚼功能和美觀、導致食物嵌塞、導致牙齒酸痛、造成牙體缺損、牙齦炎、出血等危害。 首先嵌塞食物是最主要的表現(xiàn)。吃東西時會不方便，咀嚼舒適度下降，食物在咀嚼時會嵌到窩洞里。牙齒會出現(xiàn)疼痛癥狀，當齲壞達到牙本質時，只要有食物嵌塞到牙齒里，或碰到冷、熱水，就會出現(xiàn)一過性酸痛。當齲齒進一步加深，波及牙神經時，因神經對疼痛敏感，會形成慢性牙髓炎或急性牙髓炎，會有劇烈疼痛出現(xiàn)，會影響患者的生活質量。齲壞嚴重時會導致整個牙齒的缺失，牙齒缺失進一步降低了咀嚼效能。 兒童乳牙齲齒會影響下方恒牙的生長，嚴重的齲壞會影響兒童營養(yǎng)攝入，影響生長發(fā)育。成人齲齒嚴重時會加重胃腸道負擔，因為沒有有效對食物進行咀嚼，胃腸道消化負擔會加重。 齲齒危害較大，建議盡早進行治療。
齲齒即蛀牙，是口腔科常見的疾病之一。主要是指牙齒在以細菌為主的多種因素影響下，牙體的牙釉質硬組織以及牙本質發(fā)生慢性的、侵襲性破壞的疾病。主要表現(xiàn)為牙齒的顏色發(fā)黑，有齲洞，進而影響咀嚼功能和美觀。 牙齒硬組織被細菌腐蝕后，剛開始主要是牙齒上有黑點，慢慢加深就會出現(xiàn)齲洞，隨著洞的增大加深會出現(xiàn)食物的嵌塞、酸痛癥狀。有些齲洞較隱秘，隨著發(fā)展擴展，牙齒邊緣會變薄，再有異物時會出現(xiàn)折裂，造成更大的牙體缺損。如果齲壞不進行及時治療，繼續(xù)發(fā)展齲洞會波及到牙齒深部的牙神經、牙髓，出現(xiàn)牙髓發(fā)炎，伴有劇烈疼痛。因此早期的檢查和齲壞是防治齲齒的有效方法。
窩溝封閉到目前為止，窩溝封閉是最好的防止牙齒蛀牙的方法。有些兒童恒牙剛萌出時，窩溝點隙是非常深的，如果牙齒刷牙不到位，食物殘渣滯留在很深的窩溝里，是非常容易發(fā)生蛀牙的。牙面清理干凈后，在這些深的點隙窩溝里面涂上光固化的封閉劑，能將窩溝有效的保護起來，該治療方案是有利無弊的。因為整個治療過程，我們醫(yī)生、兒童牙醫(yī)是不會去磨除健康的牙齒的，對整個牙齒沒有任何的損傷，是沒有任何弊端的。
窩溝封閉不會影響孩子換牙。 窩溝封閉的操作是在牙齒的牙面進行封閉劑的，把窩溝進行保護。牙齒替換過程和牙齒牙面封閉沒有關系。它的替換過程是下方的恒牙，牙根的生長產生動力，讓上方需要替換的乳牙，牙根慢慢吸收，恒牙就萌出了。封閉劑只在牙齒的表面對萌出的過程是沒有干擾。所以，乳牙3~4歲進行封閉，尤其是乳磨牙等需要替換時，9~12歲之間，這些已經封閉好的牙齒能夠完整的、健康的、自然的、脫落的，是沒有影響的。
做完窩溝封閉能刷牙，并且窩溝封閉后不會影響刷牙。 窩溝封閉所用的材料是進行光固化，通過光敏固化。材料對光很敏感，已經完全發(fā)生了固化，由流動的流體變成了固體，因此固化完成后就不會影響牙齒的使用，更不會影響刷牙，也不影響吃飯。 做了窩溝封閉的牙齒同樣需要認真的刷牙，要提醒各位家長注意維持兒童的口腔健康，如果沒有養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，沒有有效的刷牙，窩溝封閉后一樣容易發(fā)生牙齒齲壞。因為窩溝只占到整個牙體表面的一部分，不是全部。不認真進行清潔，窩溝封閉劑的周圍也有菌斑的堆積，齲壞的產生會導致周圍出現(xiàn)空隙，影響到窩溝封閉的壽命。因此認真刷牙很重要。