骨科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,博士。從事骨科專業(yè)10余年,在核心期刊發(fā)表多篇論文。獲首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金資助科研課題一項(xiàng)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要長期治療的原因如下:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性的疾病,我們需要長時(shí)間的去治療,以控制它的炎癥,因?yàn)樗缙跁?huì)侵犯到滑膜,中期會(huì)侵犯到軟骨,晚期會(huì)侵犯到骨,所以無論在它的早期、中期、晚期,我們都需要長期的用藥,以控制病情。到晚期如果不及時(shí)聯(lián)合有效的用藥,病情就可能得不到控制,如果侵犯到骨組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的脫位、半脫位畸形、僵直畸形等,我們就可能要考慮做關(guān)節(jié)置換和截骨矯形等手術(shù),如果平時(shí)用藥控制效果好,就不會(huì)發(fā)展到這么嚴(yán)重的程度。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易與強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎相混淆。詳細(xì)如下: 1、強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病特點(diǎn)是侵犯下腰背,以下腰背部疼痛為主,胸椎、前屈、后伸、側(cè)屈活動(dòng)受限,胸廓的活動(dòng)范圍縮小,X線的表現(xiàn)是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2到4級的關(guān)節(jié)炎,或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3到4級的關(guān)節(jié)炎。 2、骨性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是常侵犯下肢負(fù)重大關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它會(huì)侵犯手足的小關(guān)節(jié),而且呈多發(fā)性,一般三個(gè)及三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,也呈對稱性,類風(fēng)濕因子是陽性的。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要注意保暖的原因如下:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多侵犯手足的小關(guān)節(jié),一般是三個(gè)以上的關(guān)節(jié),最常侵犯的是掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指尖關(guān)節(jié),它的特點(diǎn)是對稱性發(fā)病,它有晨僵的情況,一般是超過30分鐘,保暖可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),使人的循環(huán)加速,讓引起疼痛的炎癥因子快速被帶走。所以,陰冷潮濕的天氣可以使病人疼痛加重,我們可以采取戴手套、戴護(hù)膝、增加保暖來促進(jìn)局部血液循環(huán),以改善疼痛的癥狀。