心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,心胸外科臨床專業(yè)碩士研究生,2008年在北京安貞醫(yī)院進行臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓,從事心臟、血管臨床工作10余年,臨床經(jīng)驗豐富,專業(yè)技術(shù)規(guī)范,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,所診治患者絕大多數(shù)療效滿意。負責科內(nèi)業(yè)務學習及重癥監(jiān)護技能培訓,參與《自體骨髓細胞移植聯(lián)合激光心肌血運重建及冠狀動脈旁路移植術(shù)的臨床研究--缺血性心臟病的集成治療》和《心臟術(shù)后康復》等課題項目研究,相關(guān)論文已在核心期刊發(fā)表。
隔缺損的治療,根據(jù)他不同的部位、不同的大小,其治療的方法、治療的時機也不太一樣的。詳細如下: 1、小的缺損,如膜估摸缺損5個毫米以下,可以觀察,甚至不手術(shù),因為它有自然閉合的可能,一般3-7歲后如果還沒有閉合,我們再考慮手術(shù)治療。 2、對于大的室間隔缺損,如缺損和主動脈的直徑差不多1公分左右的,那么患兒感染肺炎心衰的癥狀非常明顯,我們要選擇及時的早期手術(shù)。 3、對于中等大小的室間隔缺損,一般可以選擇學齡前時進行介入治療,這樣可以避免手術(shù)給患兒帶來的心理創(chuàng)傷。
室間隔缺損的危害如下: 1、間隔缺損屬于左向右分流的病理類型,通常左心的壓力要高于右心五到六倍,這樣通過這種異常的通道,左心的血大量通過異常的室間隔缺損流入右心,造成了肺動脈的血流明顯增加,長期下去就會形成肺動脈高壓,那么早期是動力型的肺動脈高壓,隨著時間的延長,會逐漸演變成永久的肺動脈高壓,當形成肺動脈高壓非常高時,右心的壓力就會大于左心,那么產(chǎn)生右向左的分流,進而出現(xiàn)青紫,這時候出現(xiàn)肺高壓的危象,出現(xiàn)了艾森曼格綜合征,失去了手術(shù)的時機。 2、室間隔缺損的患兒,特別是大的缺損,容易出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,造成患兒的死亡。 3、室間隔缺損易患心內(nèi)膜炎。
室間隔缺損的病因主要是和遺傳、環(huán)境因素相關(guān),其中遺傳因素占到了一小部分,主要和環(huán)境因素有關(guān)。心臟發(fā)育是在孕期的第2-8周,如果心臟大血管形成的時候接觸到了一些致畸的藥物,還有一些病毒的感染、電離的輻射,那么發(fā)生先天性心臟病異常的幾率就會明顯增加。室間隔缺損屬于先天性心臟病中最常見的類型,建議在孕期一定要避免感冒、病毒、電離輻射、環(huán)境污染,以避免室缺的發(fā)生。