心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),心胸外科臨床專業(yè)碩士研究生,2008年在北京安貞醫(yī)院進(jìn)行臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),從事心臟、血管臨床工作10余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,專業(yè)技術(shù)規(guī)范,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),所診治患者絕大多數(shù)療效滿意。負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及重癥監(jiān)護(hù)技能培訓(xùn),參與《自體骨髓細(xì)胞移植聯(lián)合激光心肌血運(yùn)重建及冠狀動脈旁路移植術(shù)的臨床研究--缺血性心臟病的集成治療》和《心臟術(shù)后康復(fù)》等課題項(xiàng)目研究,相關(guān)論文已在核心期刊發(fā)表。
先心病不及時(shí)治療的危害如下: 1、如果出現(xiàn)了肺動脈壓升高,導(dǎo)致了肺高壓危象,那么這時(shí)就沒有辦法再進(jìn)行手術(shù)了。 2、先天性心臟病對于心功能影響比較大,容易出現(xiàn)心功能衰竭,而心衰是死亡的一個(gè)主要原因。 3、先天性心臟病對于患兒的生長發(fā)育影響也比較大,尤其是對于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育影響,患兒由于長期腦缺氧會影響到神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。 4、還會出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎等一系列的并發(fā)癥。
先天性心臟病根據(jù)它的病理類型,我們可以分為左向右分流型的先心病、右向左分流的先天性心臟病、無分流的先天性心臟病。詳細(xì)如下: 1、左向右分流的先天性心臟?。核畛R姷臑榉块g隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,有潛在的青紫,因?yàn)樵诓±戆l(fā)展過程中,這些疾病會帶來肺血的增多,逐漸演變成肺動脈高壓。 2、當(dāng)右心的壓力超過左心的時(shí)候,就會出現(xiàn)右向左的分流,那么這個(gè)時(shí)候肺高壓就比較嚴(yán)重了,患者就會失去手術(shù)的時(shí)機(jī)。右向左分流的先心病常見的有法樂四聯(lián)癥、大動脈異位,這些先心病本身就是右心的血分流到左心,所以孩子一出生或出生后不久哭鬧時(shí),就會出現(xiàn)青紫。
先心病介入治療的優(yōu)勢如下: 1、它不需要開胸進(jìn)行手術(shù),也沒有手術(shù)的切口,不會給患兒留下心理的陰影。 2、它沒有體外循環(huán)及全麻的打擊,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也降低了。 3、手術(shù)的遠(yuǎn)期效果基本可以和傳統(tǒng)的開胸體外循環(huán)手術(shù)相當(dāng),遠(yuǎn)期效果也是非常好。 目前先心病的介入治療已經(jīng)開展的非常廣泛了,對于一些簡單的、單純的先心病來說,比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等,我們都可通過介入的手術(shù)去解決。
目前治療先心病主要是以手術(shù)為主,手術(shù)分開胸的體外循環(huán)手術(shù)、介入手術(shù),藥物只能作為輔助的治療。詳細(xì)如下: 1、體外循環(huán)下開胸手術(shù)主要有根治性手術(shù)、姑息手術(shù)。 2、對于一些復(fù)雜的先心病,目前沒有辦法通過手術(shù)解決,只能尋求心臟移植。 3、介入手術(shù)主要是分兩大類,一類是對于狹窄部位進(jìn)行球囊擴(kuò)張,另一類主要是對于這種異常的通道進(jìn)行封堵,介入手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。