心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),心胸外科臨床專業(yè)碩士研究生,2008年在北京安貞醫(yī)院進(jìn)行臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),從事心臟、血管臨床工作10余年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,專業(yè)技術(shù)規(guī)范,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),所診治患者絕大多數(shù)療效滿意。負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及重癥監(jiān)護(hù)技能培訓(xùn),參與《自體骨髓細(xì)胞移植聯(lián)合激光心肌血運(yùn)重建及冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的臨床研究--缺血性心臟病的集成治療》和《心臟術(shù)后康復(fù)》等課題項(xiàng)目研究,相關(guān)論文已在核心期刊發(fā)表。
大隱靜脈曲張術(shù)后的注意事項(xiàng)如下: 1、術(shù)后要注意觀察體溫,避免術(shù)后的感染。 2、術(shù)后要注意觀察足趾的血運(yùn)情況,包括皮膚的顏色、皮膚的溫度、活動(dòng)的情況,看有沒有感覺異常。 3、術(shù)后早期要經(jīng)常的抬高下肢,一般把腿部墊高30度左右,這樣促進(jìn)靜脈的回流。 4、一定要堅(jiān)持穿彈力襪,確保手術(shù)的效果。 5、要定期的到醫(yī)院復(fù)查超聲,避免深靜脈血栓。
大隱靜脈曲張的手術(shù)指征如下: 1、如果大隱靜脈曲張出現(xiàn)了下肢的水腫、皮膚的改變,譬如濕疹皮膚顏色的改變、色素沉著,還有出現(xiàn)了局部的破潰潰瘍,這種潰瘍經(jīng)久不愈合的情況下,都是需要及時(shí)的手術(shù)治療的。對于一些比較輕的毛細(xì)血管擴(kuò)張,或者是表淺的靜脈曲張,沒有下肢的水腫,患者沒有明顯的癥狀,我們可以保守治療。 2、大隱靜脈曲張的臨床分型大概有七種類型,從0到7級,也就是C0、C1、C2是不需要手術(shù)的,那么C3以上的可以考慮手術(shù)治療。
室間隔缺損術(shù)后的復(fù)查時(shí)間如下:術(shù)后根據(jù)患兒的恢復(fù)情況,一般要求患兒術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、一年要返回到到手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查的內(nèi)容主要是心電圖、新生心電圖、胸部的X線,主要是為了及早發(fā)現(xiàn)術(shù)后有無出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,以評估患兒術(shù)后心功能的恢復(fù)情況,指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。有些患兒雖然進(jìn)行了手術(shù),但是肺動(dòng)脈壓力還持續(xù)的升高,那么就要及早長期的應(yīng)用降低肺動(dòng)脈壓力的藥物,定期的評估,否則如果出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓,就會(huì)嚴(yán)重影響到患兒的壽命,因此定期的復(fù)查是非常重要的。
室間隔缺損手術(shù)的費(fèi)用如下:室間隔缺損手術(shù)分為傳統(tǒng)開胸的體外循環(huán)手術(shù)、介入手術(shù),根據(jù)患兒的不同情況、不同的手術(shù)方式、不同的地區(qū),其手術(shù)的費(fèi)用也是不相同的。在發(fā)達(dá)地區(qū)可能手術(shù)費(fèi)用會(huì)高一些,那么在經(jīng)濟(jì)比較落后的地區(qū),這種手術(shù)費(fèi)用可能相對來說會(huì)低一些,不同的醫(yī)療單位的,其收費(fèi)情況也不太一樣,那么大部分的室間隔缺損手術(shù),有一些醫(yī)保是可以報(bào)銷的,所以報(bào)銷完了以后費(fèi)用不會(huì)太多,所以患兒家長不必太過于擔(dān)心費(fèi)用的問題。
室間隔缺損根據(jù)不同的部位、不同的大小,它對患兒的影響也各不一樣。詳細(xì)如下: 1、對于小的缺損,如5毫米以下的膜部缺損或肌部缺損,它具有自然閉合的可能,那么不必太擔(dān)心,我們可以觀察到學(xué)齡前,如果還沒有閉合再考慮手術(shù)。 2、對于大的缺損,它對患兒的影響是非常嚴(yán)重的,尤其是大于1公分的這種缺損,患兒可能出現(xiàn)早期的心衰癥狀,肺動(dòng)脈高壓非常容易患肺炎,反復(fù)的這種肺部感染導(dǎo)致喂養(yǎng)困難、體重不長、生長發(fā)育受到很大影響,那么這些患兒要盡早的手術(shù),早期如果不手術(shù),則可能造成不可逆的肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而失去手術(shù)的時(shí)機(jī)。