肝膽外科 | 主治醫(yī)師
羅小軍，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 ，肝膽胰腫瘤科，主治醫(yī)師。畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，外科學(xué)碩士，2017.3–2017.8于第二軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院東方肝膽外科醫(yī)院進修學(xué)。
糖尿病和胰腺癌之間可能是關(guān)系會非常復(fù)雜。他們之間關(guān)系也非常的緊密，互為因果，據(jù)了解，胰腺的病人有5%~20%的病人是合并有血糖異常，就是說糖尿病的反應(yīng)，反過來講，患有糖尿病的人得胰腺癌的概率也是比非糖尿病的人風(fēng)險是增加一倍的。同時胰腺癌合并血糖異常的這種病人有80%是在一年內(nèi)先后先出現(xiàn)血糖異常，患有糖尿病，然后再發(fā)展為胰腺癌的。所以糖尿病和胰腺癌的關(guān)系還是非常緊密的。
膽管癌中分化腺癌治療方案的話，我們經(jīng)過影像學(xué)評估，要看一下膽管癌處在膽管的哪一個部位，不同的部位會實施不同的手術(shù)方案，還有除了膽管癌的部位，還要看下周圍有沒有其他的擴散淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。如果是早期的話，建議積極手術(shù)，如果有周圍有擴散就不推薦手術(shù)了，我們就推薦以化療為主，如果這個病人是做過化療的，做過手術(shù)的病人，術(shù)后癌的惡性程度和復(fù)發(fā)幾率還是較大的，所以，胰腺癌術(shù)后要堅持化療，還有長期隨訪，這樣才能起到一個更好的效果。
胰腺癌術(shù)后注意事項： 第一、常吃蔬菜，水果，這些不但是對胰腺癌，它對其他的腫瘤也是有幫助的，對我們整體的身體狀態(tài)，身體正常人的身體情況也是很有幫助的。 第二、因為胰腺消化吸收，這些方面的功能下降后，要吃些低脂食物，還有高蛋白食物，減少油膩、油炸食品，因為油炸食品里頭油經(jīng)過高溫后就會造成一些癌細胞。 第三、胰腺癌術(shù)后病人是可以進行適當(dāng)運動的，對身心健康是有幫助的。
胰腺癌是否需要化放療我們會根據(jù)身體狀況，然后綜合多團隊、多模式的討論分析，看這個病人是否有手術(shù)指征，手術(shù)當(dāng)然是我們推薦的唯一第一方案，只有手術(shù)才能可能達到根治的效果。在不能手術(shù)的病人，我們后面會結(jié)合他的分期，然后除了手術(shù)，還有很多其他的治療方式，比如消融、放療、化療等，我們會根據(jù)這些去為他制定，根據(jù)具體的病人制定具體的個體方案，然后致使個體在治療的過程中獲益最多，而不是說簡單粗暴的把這些治療隨便套用到每一個人身上。
胰腺癌是癌中之王，胰腺癌的惡性程度非常高，然后導(dǎo)致可能會有很多的觀眾朋友們以為胰腺癌是一個不治之癥，如果病人患有疾病，然后到醫(yī)院及時就醫(yī)，達到早診早治，這樣可能會有很好的效果，胰腺癌早期如果進行手術(shù)切除，5年生存率還是可以達到15%~25%以上的，所以并不是疾病是不可治愈的。所以大家面對癌癥時不要談癌色變，要盡早的去到醫(yī)院讓醫(yī)生去幫你評判，在這個基礎(chǔ)上，現(xiàn)在除了治療癌癥，也有很多的治療方式，比如:手術(shù)、放療、化療、靶向治療，現(xiàn)在有更多的免疫治療也是新的治療方案，有更多的方案后，我們的疾病會較以前會有很大改觀，所以很多觀眾一定要去更多的了解腫瘤方面的信息。