耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院，2013年于北京同仁醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
啞巴不一定會耳聾。俗話說十聾九啞，聾的患者一定引起啞，但是啞不一定100%都是由聾引起的，有些患者的傳音結(jié)構(gòu)、感音結(jié)構(gòu)、聽覺中樞、聽神經(jīng)都沒問題，但構(gòu)音部位的聽覺皮層中樞出現(xiàn)問題，這樣也可出現(xiàn)音啞和不能說話。有些腦血管疾病或腦腫瘤患者因為能聽到聲音，但無法表達(dá)，所以也可以出現(xiàn)音啞，這部分患者主要以治療原發(fā)病為主，然后進(jìn)行相關(guān)的檢查，如核磁、增強核磁、腦血管造影，以明確中樞病變的部位、程度、性質(zhì)，這樣可以通過解決中樞病變，以解決音啞問題。
耳聾和中耳炎關(guān)系密切。中耳炎好多是以聽力下降為主，如急性滲出性中耳炎就是以聽力下降、鼓室積液為主要癥狀，然后出現(xiàn)傳導(dǎo)聾，還有慢性化膿性中耳炎因遺留鼓膜穿孔也有傳導(dǎo)聾，如穿孔時間長可出現(xiàn)混合聾，所以中耳炎是引起耳聾的常見原因。中耳炎的處理措施如下： 1、如果是滲出性中耳炎，可通過改善咽鼓管引流，清除中耳積液，以改善耳聾癥狀。 2、如果是慢性化膿性中耳炎，若遺留穿孔，則需進(jìn)行鼓膜修補或聽骨鏈重建。
突發(fā)耳聾即突然間發(fā)生的沒有明顯病因的感因神經(jīng)性耳聾，感音神經(jīng)性耳聾雖無明顯病因，但目前可能根血管因素、病毒感染、腫瘤等相關(guān)，因為聽神經(jīng)瘤一部分患者也是以突聾為首發(fā)癥狀的。突發(fā)耳聾是突然發(fā)生的沒有明顯病因的感音神經(jīng)性耳聾，所以突發(fā)性耳聾常因情緒緊張、勞累、壓力大等情況突然間出現(xiàn)，它的時限可以為幾分鐘、幾小時，一般時限定為三天，這時基本聽力下降達(dá)到最嚴(yán)重的程度。突發(fā)性耳聾因為發(fā)生時間短，所以患者應(yīng)及時就診，耳聾治療有時限，治療越早，那么效果越好。
耳聾與耳鳴的區(qū)別如下： 1、耳聾主要的癥狀是聽力下降，但耳聾可以伴有耳鳴、眩暈、耳悶脹感、聽覺過敏等癥狀，所以耳聾的癥狀比較多。耳鳴主要的感覺就是耳朵響、腦子響，有高調(diào)和低調(diào)等各種聲音，耳鳴還可以分為波動性耳鳴、他覺性耳鳴，所以耳鳴的種類較多，但耳鳴患者不伴有聽力下降。 2、耳鳴的治療方式也與耳聾不同，耳鳴可通過習(xí)服治療、掩蔽聲治療等方法來治療，而耳聾主要是改善供血等治療。