肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
從事肛腸?？乒ぷ?0年。
肛瘺手術(shù)后遺癥如下： 1、低位單純性的肛瘺，它的后遺癥是非常低的，主要考慮肛門切口對肛門功能所造成的影響。 2、對于一些比較復(fù)雜型的肛瘺，高位的一些肛瘺，由于手術(shù)涉及的肌肉的層次很深，所切除的肌肉比較多，所以手術(shù)以后，可能會影響肛門擴約肌的功能，比如在解稀便的時候患者有點管不住大便，還有就是局部的瘢痕會刺激肛門局部，形成一個不適感。
肛瘺術(shù)后的護理措施如下： 1、肛瘺手術(shù)后第一個星期，患者可能由于傷口的炎性刺激，局部的癥狀比較明顯，會導(dǎo)致患者疼痛或者排便困難，在護理上除了給局部換藥以外，對癥治療也很重要。比如給患者口服一些通便的藥物，讓患者解便的時候痛苦小一點。 2、在飲食上可以適當(dāng)?shù)亟o予一些營養(yǎng)比較豐富的食物，促進傷口的愈合。 3、給予心理治療。因為肛瘺的患者換藥的時間比較長，有些患者很焦慮，覺得傷口長得很慢，所以在這種情況下，我們要鼓勵患者認真地換藥，只有換藥傷口長好了以后，肛瘺這個疾病才算治愈了。
肛瘺術(shù)后能運動一般需在術(shù)后30天后，傷口痊愈了。肛瘺在做完手術(shù)以后，肛門局部的切口由于炎癥的刺激，局部的大便的影響，所以肛瘺傷口的恢復(fù)期比較長，平均需要30天。在這30天之內(nèi)，肛瘺患者需要每天肛門周圍清洗，切口的換藥，這樣慢慢傷口長好以后，這個肛瘺才算治愈了。當(dāng)然只要患者傷口痊愈了，沒有相應(yīng)的局部自覺癥狀，沒有什么特別的不適感，都是可以運動的。
肛瘺發(fā)生癌變的幾率非常低。具體如下： 1、肛瘺本身是一個獨立的疾病，和肛管癌直腸癌沒有直接的關(guān)系，也就是說肛瘺不是一個癌前病變。 2、有部分慢性肛瘺的患者，由于瘢痕的刺激，局部炎性的刺激，它可能會發(fā)展為直腸癌肛管癌。 3、肛瘺發(fā)生癌變的幾率是非常非常低的。 所以在臨床上肛瘺和直腸癌、肛管癌都沒有直接的關(guān)系，但是我們在患了肛瘺以后，還是應(yīng)該積極的去治療，因為肛瘺疾病還是需要手術(shù)治療的。
肛瘺的手術(shù)治療原則和方式如下：對于簡單的單純性的肛瘺，我們局部進行一個切開瘺管的切除就可以了。對于一些復(fù)雜性的肛瘺，它有多個瘺口或者多個管道的這些或者比較深的一些肛瘺，我們除了處理主管切開引流以外，還需要通過一些掛線或者是通過一些膠管的引流，這些手術(shù)方式來進行。肛瘺的手術(shù)治療原則主要就是切開高位掛線，它的方式主要就是切除術(shù)、切開引流術(shù)、掛線術(shù)。