整形外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事整形美容及修復(fù)重建外科工作近20年，科班出身?yè)碛谐叩募夹g(shù)水平，對(duì)美有嚴(yán)格和極致的追求，迄今打造成功經(jīng)典案例數(shù)萬(wàn)例。余文林技術(shù)以精細(xì)、精湛、精致著稱，追求細(xì)節(jié)自然美，為不同求美者定制專屬美。對(duì)技術(shù)精益求精，不斷鉆研更精細(xì)技術(shù)，在整形領(lǐng)域頗有建樹(shù)，曾主持廣東省自然科學(xué)基金2項(xiàng)，博士后基金1項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金及軍隊(duì)十一五青年基金各1項(xiàng)，主編專著4部，參編6部，在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文50篇，獲軍隊(duì)醫(yī)療成果獎(jiǎng)1項(xiàng)，為整形美容技術(shù)發(fā)展做出諸多貢獻(xiàn)。
純屬因?yàn)槊廊莸男枰阉コ?，一般情況下不會(huì)惡變。但是有幾種情況，大家要注意。 一、有一些部位，特別是容易磨損的部位，比如說(shuō)腳底、手掌、腰帶的地方，它很容易導(dǎo)致色素痣發(fā)生惡變。 二、色素痣顏色不規(guī)則，形態(tài)也不規(guī)則，顏色不均勻，或者直徑比較大這種要注意。 這個(gè)痣突然短期內(nèi)發(fā)生了增長(zhǎng)凸起來(lái)或者是出現(xiàn)了破潰、出血或者是有瘙癢，有疼痛。出現(xiàn)這種情況要注意。上面這幾種情況，如果出現(xiàn)的話，一定要高度警惕，是否惡變了，一般來(lái)建議手術(shù)切除，因?yàn)槭中g(shù)以后，你可以做一個(gè)病理的化驗(yàn)，明確到底是不是切干凈了。
巨痣主要的治療方式，是選擇手術(shù)。只要?jiǎng)拥犊隙〞?huì)留疤，因?yàn)閯?chuàng)傷傷了真皮的話，就是疤痕愈合。術(shù)后肯定會(huì)有疤痕愈合，但是跟具體的手術(shù)方式，醫(yī)生的手術(shù)的設(shè)計(jì)有關(guān)系。相比較而言，如果痣能夠直接切除的，效果肯定比植皮的疤痕要小。如果能選擇擴(kuò)張器的，效果比植皮的效果要好，另外做皮瓣修復(fù)的時(shí)候，皮瓣切口的位置設(shè)計(jì)束縛了，疤痕的明顯程度，也是有明顯區(qū)別的。所以說(shuō)巨痣手術(shù)以后，肯定會(huì)有留疤，但是醫(yī)生的長(zhǎng)處就在于，把疤盡量變細(xì)，隱藏在不容易發(fā)現(xiàn)的地方。
巨痣是需要去除的，方法主要是以手術(shù)為主。一、選擇激光，需要的次數(shù)非常多，另外激光多次的治療，還容易引發(fā)惡化，所以現(xiàn)在一般不建議做激光治療，二、首選手術(shù)。選擇哪種手術(shù)，什么手術(shù)方式，根據(jù)具體的，病變的面積，還有家屬的要求和醫(yī)生的溝通，三、進(jìn)行選擇最小的可以直接切除，進(jìn)行縫合叫切除縫合法。如果面積大一點(diǎn)的，可以分次切除，一是盡量多切一點(diǎn)，但是切了以后，要能縫起來(lái)，達(dá)到這個(gè)程度，以這個(gè)為度，半年以后皮還會(huì)在漲松一點(diǎn)，再來(lái)切一次，這樣逐步的蠶食，叫分次切除法。如果面積很大，然后沒(méi)有其他選擇的話，可以選擇植皮手術(shù)。四、就是擴(kuò)張器的手術(shù)，如果巨痣的旁邊，有好的皮膚，它的美容效果是最好。
