整形外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學系，從事整形美容及修復重建外科工作近20年，科班出身擁有超高的技術(shù)水平，對美有嚴格和極致的追求，迄今打造成功經(jīng)典案例數(shù)萬例。余文林技術(shù)以精細、精湛、精致著稱，追求細節(jié)自然美，為不同求美者定制專屬美。對技術(shù)精益求精，不斷鉆研更精細技術(shù)，在整形領域頗有建樹，曾主持廣東省自然科學基金2項，博士后基金1項，參與國家自然科學基金及軍隊十一五青年基金各1項，主編專著4部，參編6部，在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文50篇，獲軍隊醫(yī)療成果獎1項，為整形美容技術(shù)發(fā)展做出諸多貢獻。
1、小耳畸形比較常見，發(fā)病率大概是兩千到三千分之一，其中，大概有百分之十是雙側(cè)的小耳，小耳根據(jù)不同的程度，可以分為耳夾腔性小耳，耳垂性小兒，和先天性的無耳，這些不僅會導致容貌問題，而且對小孩的心理發(fā)育，會造成不利的負面影響，這些小耳都是可以用手術(shù)來矯正。 2、目前流行的耳再造方法，都是比較經(jīng)典和成熟的，不管是直埋法還是擴張法，都可以造成，非常逼真自然的耳朵出來。
1、耳再造手術(shù)做的好不好，主要從三個方面來判斷，第一個就是對稱性，如果是單側(cè)小耳跟正常側(cè)的小耳看起來輪廓上要完全對稱，從正面看、側(cè)面看、背后看，兩邊在大小、位置 形狀、輪廓，各個方面都應該基本一致，然后就是這個露兒溝，兩邊立起的高度，角度都應該是一樣的，第二個就是精細結(jié)構(gòu)是否造出來的，耳朵的精細結(jié)構(gòu)有很多，比如對耳輪上下角，三角窩、耳屏 耳軸，耳棱角等，這些精細結(jié)構(gòu)，要至少造出十個耳朵的亞單位出來，才是比較精妙的耳朵再造，第三個就是痕跡要小，不要滿耳都是疤痕，這個也不太美觀， 2、疤的痕跡，盡量的隱藏在耳朵的后面，不要漏出來。
1、耳再造手術(shù)可以分為術(shù)后短期的注意事項，和中長期的注意事項，兩者是有不同的，第一，局部的傷口護理，縫合感染，及時的換藥，拔出引流管，包扎，然后定期拆線，有什么情況及時的跟醫(yī)生溝通，及時的處理，拆線以后在完全恢復之前，恢復期之內(nèi)注意事項，主要是耳朵還沒有完全的定型下來，主要是防止受壓，特別是在睡覺的時候，比如有些人習慣側(cè)睡，那么做過耳朵的地方，就不要受壓了，一般這個時間需要四到六個月的時間不要受壓，如果是雙側(cè)小耳，同時做了再造的話，只能是改成平臥了，睡覺的時候。 2、可將項圈墊在頭下面，那么經(jīng)過半年之后，耳朵的支架跟皮膚融合的挺好，可以完全恢復正常的一個工作生活狀態(tài)，就不需要特別的其它的注意，
1、耳再造手術(shù)的醫(yī)生選擇，第一先從選擇機構(gòu)著手，因為國內(nèi)從事耳再造手術(shù)的機構(gòu)不是特別多，像北方、南方，還有上海，就這么幾個大城市里面，有幾家機構(gòu)在開展耳再造手術(shù)，你對這些機構(gòu)了解以后，那么在里面的醫(yī)生，他擅長做哪個術(shù)式，哪種方法，比如有的醫(yī)生喜歡做直埋法，有的醫(yī)生喜歡做擴張法。 2、但不是說某一種方法都絕對的，各有優(yōu)點，也有缺點，這個時候你如果是選擇，決定選直埋法，有相對的擅長做直埋法的醫(yī)生，如果是想選擇做擴張法，那么直接去跟擅長做擴張法的醫(yī)生進行溝通，跟醫(yī)生面診是很關鍵，這個時候你就要談論審美的要求，對細節(jié)的符合，是否達成一致，然后費用 ，然后醫(yī)生以前的案例，看了以后是否符合最終的一個效果。
1、剛剛造好的耳朵，是有可能變形的，存在兩種可能性，第一是手術(shù)本身不是很完善，存在不良反應，比如有感染的情況，后期會引起軟骨的吸收，導致支架輪廓變形，第二就是沒有這些并發(fā)癥，也沒有支架外漏，沒有吸收 ，沒有感染，一切都是好的，但是受到外力的影響，在還沒有完全穩(wěn)定之前，比如受到撞擊、打擊，也會引起變形。 2、一般半年以后，耳朵跟局部的皮膚，軟組織融合的非常好，它就跟天生的都差不多，這個時候可以從事運動，甚至碰撞，甚至揉捏都沒有影響，完全的恢復正常的生活狀態(tài)。