耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組委員，國(guó)際眼科雜志審稿人?，F(xiàn)為南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼外傷專(zhuān)科主任。已發(fā)表學(xué)術(shù)論文21篇，2篇SCI收錄。獲得無(wú)錫市衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)“一等獎(jiǎng)”一項(xiàng)，江陰市科技進(jìn)步獎(jiǎng)“二等獎(jiǎng)”一次，“三等獎(jiǎng)”一次，完成江蘇省省級(jí)開(kāi)放課題兩，無(wú)錫市級(jí)課題兩項(xiàng)。
眼外傷常見(jiàn)的原因有： 1、異物傷，比如角膜和結(jié)膜的異物，這是飛行速度較慢或是介入異物引起角膜或結(jié)膜損傷，屬于牽斷性的損傷，還有一種是高速飛行的異物撞到眼球引起眼球的震蕩傷或者是銳器的挫傷。 2、化學(xué)物質(zhì)損傷，化學(xué)物質(zhì)濺入眼球引起眼球的化學(xué)性損傷，尤其是酸堿燒傷。 3、輻射性損傷，它常見(jiàn)于一些職業(yè)工人，比如燒電焊的工人，這種燒電焊強(qiáng)光會(huì)產(chǎn)生部分的紫外線，對(duì)眼睛有非常大的傷害。 4、眼球的鈍挫傷，比如拳頭、木棍或是凳子這種撞擊到的，形成眼球的鈍挫傷。
眼球震蕩上一般是眼球受到鈍傷，比如眼球被打了一拳，就會(huì)引起眼球的震蕩傷。震蕩傷是在眼部的病理改變，主要是引起后極部視網(wǎng)膜的一過(guò)性水腫，這種治療主要是以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和激素治療。一般來(lái)說(shuō)眼球震蕩傷屬于輕微的傷，對(duì)視功能影響比較小，通過(guò)藥物治療以后一周左右，大部分都能恢復(fù)到正常，不遺留后遺癥。視網(wǎng)膜震蕩傷是指眼球受到輕度的鈍挫傷引起的，它的病理改變是后極部的視網(wǎng)膜一過(guò)性的水腫蒼白，視網(wǎng)膜震蕩傷在眼外傷里面屬于輕度的眼外傷，一般都對(duì)視力和視功能損傷偏輕，臨床上通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和激素治療，一周左右都能恢復(fù)正常。
眼部需要摘除眼球的情況如下： 1、如果是眼部惡性腫瘤的情況下，為了防止腫瘤的進(jìn)一步擴(kuò)散，挽救生命，這是要摘除眼球的。 2、眼睛已經(jīng)萎縮，嚴(yán)重影響外觀，這種情況下會(huì)影響患者的身體和心理健康，醫(yī)生也建議摘除眼球，進(jìn)行醫(yī)眼的植入。 3、眼睛已經(jīng)沒(méi)有功能了，但是有持續(xù)的疼痛影響患者的生活質(zhì)量，比如心腦血管型青光眼，這個(gè)時(shí)候也摘除眼球。 4、嚴(yán)重的眼外傷，眼內(nèi)容物流出過(guò)多或者是眼球破裂的很?chē)?yán)重，已經(jīng)沒(méi)有辦法修補(bǔ)了，這個(gè)時(shí)候也進(jìn)行眼球摘除。
眼外傷后視力持續(xù)下降的處理方法如下：眼外傷以后如果視力持續(xù)的下降，說(shuō)明對(duì)眼睛的損害因素持續(xù)的存在，也有可能是眼睛里面出血、眼球存在著隱性的傷口或者是眼內(nèi)存在著炎癥感染，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，進(jìn)一步治療。如果視力持續(xù)下降不去，有可能造成眼睛里面的化膿性炎癥，造成不可損傷的視力下降，補(bǔ)救起來(lái)就比較難。