小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
兒內(nèi)科醫(yī)學(xué)碩士?,F(xiàn)為貴州省婦幼保健院、貴陽市兒童醫(yī)院血液科醫(yī)師,中華慈善總會恩瑞格項目慈善醫(yī)師,貴州省地中海貧血協(xié)作組常任理事,貴陽市醫(yī)學(xué)會兒科分會委員。
白細(xì)胞“零”期是指預(yù)處理過程的放化療會造成骨髓抑制,外周血檢查全血細(xì)胞下降,尤其是白細(xì)胞會降至接近于100以下,因此這一時期被形象的稱為白細(xì)胞“零”期。一般在干細(xì)胞回輸后2~4周,造血功能即可重新建立,人體白細(xì)胞恢復(fù)至1000以上,患者脫離白細(xì)胞“零”期?;颊咴谶@階段容易合并感染等問題,所以需要入住層流病房。
選擇哪種來源的造血干細(xì)胞進(jìn)行移植,需因人而異。因為骨髓造血干細(xì)胞和外周血造血干細(xì)胞各有優(yōu)缺點(diǎn)。與骨髓移植相比,外周血造血干細(xì)胞移植具有移植后造血和免疫功能重建快,移植的費(fèi)用效益比優(yōu)于骨髓,采集更安全、外周血干細(xì)胞采集受到腫瘤細(xì)胞污染的機(jī)會更小、外周血造血干細(xì)胞移植具有更強(qiáng)的抗白血病效應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是移植物抗宿主病的發(fā)生率高于骨髓移植。
造血干細(xì)胞移植是將健康供者的造血干細(xì)胞輸注到患者體內(nèi)的過程。健康供者的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi),并在患者體內(nèi)重建正常的造血功能及免疫功能,進(jìn)而達(dá)到治愈某些疾病的目的,此過程即為造血干細(xì)胞移植。人們習(xí)慣上稱造血干細(xì)胞移植為“骨髓移植”, 因為造血干細(xì)胞移植最早是用骨髓作為造血干細(xì)胞來源。造血干細(xì)胞還可來源于外周血、臍血,分別稱為外周血干細(xì)胞移植、臍血移植