婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
貴州市婦幼保健院副主任醫(yī)師。
備孕期間應(yīng)以中等強度的運動為主。建議女性在備孕甚至孕期堅持身體的運動訓(xùn)練。因為通過運動訓(xùn)練能夠增強女性心肺功能、促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫等功能,有規(guī)律的運動可促進(jìn)女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配、增強核心肌群等肌肉的力量減輕孕期腰背酸疼等癥狀,促進(jìn)順利的自然分娩,運動的媽媽產(chǎn)后帶孩子更加精力充沛,發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險減少,適宜的運動當(dāng)然對寶寶受益,有助于健康寶寶的孕育和成長。備孕媽媽在堅持鍛煉身體時要注意,身體鍛煉應(yīng)適量,避免參加劇烈的運動競賽。
孕期不能隨便用藥不等于孕期不能用藥。準(zhǔn)備懷孕的婦女和育齡未避孕的女性,當(dāng)月經(jīng)過期時應(yīng)想到有懷孕的可能。此時如有不適,應(yīng)慎重用藥。一般來說,用藥時間越早,持續(xù)用藥時間越長,用藥劑量越大,對胎兒的影響也越大。原則上孕早期應(yīng)盡量少用或不用藥。由于各種原因必須用藥時,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇那些對胎兒沒有影響或影響小的藥物。能用一種藥解決問題,絕不選擇多種藥。如果出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥,不治療會拖延加重病情或危及生命時,不可顧此失彼,因小失大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,合理用藥。
長期避孕后或流產(chǎn)后建議3-6個月后受孕為宜。一般婚后較長時期服用避孕藥或放置了節(jié)育環(huán)的女性,在避孕藥停藥或取環(huán)3個月后受孕為宜,期間觀察停藥或取環(huán)后的自身身體狀況,無異常情況再受孕最佳。具體指征是:身體健康、精神狀態(tài)良好,月經(jīng)期和月經(jīng)量、月經(jīng)色狀均基本正常,生殖系統(tǒng)無炎癥。在這段時期,最好采用避孕套避孕。如果女性因非醫(yī)學(xué)原因行人工流產(chǎn)術(shù),建議術(shù)后3-6個月后受孕為宜。如自然流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或早產(chǎn)者,應(yīng)積極檢查原因并治療后再試孕。
備孕期間應(yīng)注意以下幾點:第一、孕前腹部接受X光照射者應(yīng)在3-6個月后受孕為宜。第二、長期接觸農(nóng)藥、殺蟲劑、二氧化硫、銅、鎘、汞等有害元素,體內(nèi)殘留量一般在停止接觸后6-12個月才會基本消除,此間也不宜受孕。第三、致畸藥物一般能通過胎盤直接傳給胎兒,在妊娠最初的3個月,胎兒最容易受到藥物的影響,所以,孕前幾個月用藥要謹(jǐn)慎。第四、新居入住前后后注意房間通風(fēng),最好能夠在對屋內(nèi)有害物質(zhì)檢測達(dá)標(biāo)后,入住受孕為宜。第五、動物可能攜帶危害胎兒的病原體,如弓形蟲,可致胎兒多種畸形,建議女性備孕期間遠(yuǎn)離寵物。第六、備孕期間不建議長期頻繁染(燙)發(fā)及使用濃重的化妝品,食物也要做好清潔衛(wèi)生。
最佳的受孕年齡女性為23-29歲,男性為25-35歲。應(yīng)及早在懷孕前及懷孕早期,服用葉酸增補劑預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。懷孕前就要開始服用的目的是為了使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一頂定的水平,以保證胚胎早期有較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。在懷孕早期是胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中,足夠的葉酸能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預(yù)防效果。