放射科 | 主任醫(yī)師
1984年畢業(yè)于內(nèi)蒙古民族醫(yī)學(xué)院。發(fā)表國家級論文20余篇,曾獲錦州市青年科技先鋒稱號。
鼻咽癌放療后可以做的康復(fù)鍛煉如下: 1、可以做頭頸部軟組織牽拉和伸展,因?yàn)榉暖熞院蠹∪饫w維化,如果不進(jìn)行這一方面的康復(fù)鍛煉,那么以后頸部肌肉會(huì)硬化,進(jìn)而影響組織的延展性。 2、可以做舌操,就是把舌頭往不同方向運(yùn)動(dòng),這樣能保證病人在治療以后舌運(yùn)動(dòng)仍然比較靈活。 3、要做一定的發(fā)音訓(xùn)練,這樣化療以后的音色和音質(zhì)會(huì)更好。 4、病人可以背靠墻,頸部和項(xiàng)目的肌肉都會(huì)受到拉伸,這樣延展性會(huì)更好。
會(huì)影響鼻咽癌放療效果的因素包括臨床分期、病理、治療方法。詳細(xì)如下: 1、臨床分期越早,那么它的效果就越好。 2、鼻咽癌大概90%以上都是低分化鱗癌,它對放射線很敏感,效果也很好,但是仍然存在一部分不敏感類型,比如腺癌、粘液表皮癌等等,它的治療效果就不如低分化鱗癌。 3、規(guī)范治療是獲得良好效果的基礎(chǔ),普通放療雖然可以獲得比較好的效果,可是它的副作用相對更大,目前臨床中我們采用am2ImrtIgrt精確放療技術(shù),比起普通放療的效果就要更好。還有中晚期的病人要同時(shí)配合上化療,這樣才能使治療效果進(jìn)一步提升。
鼻咽癌圖像引導(dǎo)放療的優(yōu)勢如下:鼻咽癌的放射治療有普通放射治療、立體放射治療,普通放射治療本身就可以獲得很好的效果,然而普通放療的副作用相對更大,腮腺的保護(hù)比較差,病人放療以后會(huì)出現(xiàn)明顯的口干,也就是并發(fā)癥相對更多,而調(diào)強(qiáng)放射治療應(yīng)用臨床以后,進(jìn)一步提高了鼻咽癌的治療效果,但是隨著放療技術(shù)的進(jìn)步,圖像引導(dǎo)放療比調(diào)強(qiáng)放射治療更具有優(yōu)勢,它是通過kvg的CBCt驗(yàn)證,使它的綜合誤差進(jìn)一步減小,也就是精度進(jìn)一步提高,因此臨床效果更好。
放療所致的鼻腔功能障礙表現(xiàn)為以下幾方面: 1、放射治療后可能會(huì)出現(xiàn)后鼻孔的年齡閉鎖。 2、有一部分病人會(huì)出現(xiàn)鼻竇炎、鼻黏連,這對病人的生存質(zhì)量會(huì)有一些影響,臨床的應(yīng)該有予以處理。 3、有一部分病人會(huì)出現(xiàn)鼻腔的粘連。 4、會(huì)出現(xiàn)后鼻孔的狹窄,當(dāng)然它狹窄也是黏連的一種結(jié)果,會(huì)影響患者的鼻腔通氣,臨床中也需要予以處理。