疼痛科 | 主任醫(yī)師
教授，博士研究生導(dǎo)師，天壇醫(yī)院疼痛科科室主任，北京衛(wèi)生系統(tǒng)高層次術(shù)人才（學(xué)科骨干）。發(fā)表第一作者或通訊作者SCI論文22篇， 獲得北京市衛(wèi)生局科技成果二等獎(jiǎng)。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別如下： 1、疼痛部位不同。三叉神經(jīng)痛的疼痛部位，包括牙、面部以及三叉神經(jīng)支配的任何的面部區(qū)域，而牙痛的患者只有口腔內(nèi)牙齒周圍的疼痛，比如牙齦牙根牙床這些部位。 2、疼痛特點(diǎn)不同。三叉神經(jīng)痛往往是陣發(fā)閃電、突發(fā)突止，持續(xù)時(shí)間只有數(shù)秒鐘，而牙痛往往是一種鈍痛，持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。 3、對(duì)口腔內(nèi)進(jìn)行檢查牙痛的患者在口腔的牙齒上可能發(fā)現(xiàn)一些陽性的體征，而三叉神經(jīng)痛的患者查體口腔內(nèi)是沒有陽性體征的。
三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)如下：陣發(fā)的、閃電的、突發(fā)突止的，可以是針刺樣的，也可以是電擊樣，有的人描述為撕裂樣的。 三叉神經(jīng)痛的疼痛程度非常劇烈，如果用0分表示無痛，10分表示為可以想象為最劇烈的疼痛。經(jīng)常我們門診接診到一些患者他的疼痛評(píng)分達(dá)到了10分，所以它又稱為痛中之王。 有的患者由于無法忍受劇烈的疼痛，甚至產(chǎn)生自殺的傾向。
目前臨床上三叉神經(jīng)痛分為兩大類，一類稱為原發(fā)三叉神經(jīng)痛，一類叫做繼發(fā)三叉神經(jīng)痛。 原發(fā)三叉神經(jīng)痛就是目前應(yīng)用現(xiàn)有的醫(yī)療手段沒有發(fā)現(xiàn)明確的可以造成三叉神經(jīng)痛的病因，而繼發(fā)三叉神經(jīng)痛往往是由于其他原因?qū)е碌娜嫔窠?jīng)痛。 三叉神經(jīng)從顱內(nèi)發(fā)出支配面部的感覺和運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，在任何一個(gè)部位出現(xiàn)對(duì)神經(jīng)的壓迫，都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。例如顱內(nèi)的腫瘤就是繼發(fā)三叉神經(jīng)痛的原因，其他的繼發(fā)三叉神經(jīng)痛，還包括三叉神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)受到病毒的感染、受到創(chuàng)傷、受到自身免疫性疾病的炎癥的侵襲，造成的三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛是疼痛科醫(yī)生在臨床上接觸到的最為嚴(yán)重的一類疼痛性疾病。 這類疾病好發(fā)于老年人，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速，這類患者的人數(shù)會(huì)逐年的增加。 三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的陣發(fā)突發(fā)突止劇烈疼痛，疼痛往往在面部存在扳機(jī)點(diǎn)，當(dāng)患者洗臉、刷牙、吃飯、說話等做日常動(dòng)作的時(shí)候，可能會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。 三叉神經(jīng)痛的疼痛程度非常劇烈，如果用0分表示無痛，10分表示患者能夠想象的最嚴(yán)重的疼痛，三叉神經(jīng)痛的患者經(jīng)常把自己的疼痛評(píng)分定義為10分。