疼痛科 | 主任醫(yī)師
教授,博士研究生導師,天壇醫(yī)院疼痛科科室主任,北京衛(wèi)生系統(tǒng)高層次術(shù)人才(學科骨干)。發(fā)表第一作者或通訊作者SCI論文22篇, 獲得北京市衛(wèi)生局科技成果二等獎。
球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛的操作如下: 1、麻醉醫(yī)生為患者實施全麻以后,患者平臥于診療臺,臨床醫(yī)生消毒鋪巾,對穿刺點進行局部麻醉。 2、通過刺探針在影像引導下準確的置入三叉神經(jīng)根部,也就是三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)。 3、然后拔出刺探針的針芯,從針孔內(nèi)植入一個很小的球囊,把球囊在體內(nèi)撐起以后,能夠準確的壓迫到三叉神經(jīng)根部,也就是半月神經(jīng)節(jié),可對半月神經(jīng)節(jié)造成一定程度的毀損和破壞,進而阻斷疼痛的傳導,達到治療的目的。
球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛是有并發(fā)癥的,詳細如下: 1、球囊壓迫術(shù)的第一個步驟可造成并發(fā)癥,也就是穿刺這個步驟,如果穿刺位置不準確,就有可能損傷到三叉神經(jīng)周圍的結(jié)構(gòu),然后出現(xiàn)穿刺相關(guān)的并發(fā)癥,但可以通過術(shù)中先進的影像引導得以避免。 2、壓迫三叉神經(jīng)的過程當中,有可能會損傷到周圍的展神經(jīng)、動眼神經(jīng)等結(jié)構(gòu),可能會出現(xiàn)術(shù)后復視等一些并發(fā)癥。
球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)勢如下: 1、它是一項微創(chuàng)技術(shù),只需要將一個穿刺針穿刺到患者的三叉神經(jīng)根部,然后再置入一個很小的球囊,通過這個球囊對三叉神經(jīng)進行壓迫,以達到治療的目的,由于它的創(chuàng)傷小,所以高齡、虛弱,甚至有合并癥的患者都是能夠接受的。 2、這項手術(shù)是在全麻下完成的,因此患者無需配合,患者也是非常舒適的,一覺醒來這個手術(shù)就結(jié)束了,而且手術(shù)持續(xù)時間并不長,它在影像的引導下能夠迅速的完成。 3、這項手術(shù)的療效非常好,疼痛控制持續(xù)時間非常長。
熱凝射頻治療三叉神經(jīng)痛的利弊如下: 一、有利方面: 1、它控制疼痛效果好。 2、它是一項非常安全的治療手段,即使是高齡、虛弱、有合并癥的患者也可以接受,因為它可以在局麻下完成。 二、不利方面:它是一種神經(jīng)的破壞性治療,術(shù)后患側(cè)三叉神經(jīng)支配區(qū)域會出現(xiàn)一系列的神經(jīng)毀損后遺癥,包括面部麻木、面部不適、咀嚼肌力量下降,吃飯的時候可能會撒飯,甚至流口水,但會逐漸緩解。