急診科 | 主任醫(yī)師
急診科副主任，畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)，從事臨床工作30余年。
40歲以上，有冠心病病史，且有高脂血癥的病人，很容易發(fā)生心肌梗塞。若沒有上述情況，但在此之前，曾有規(guī)律的胸悶氣緊等癥狀，則應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影或冠脈ct檢查，以確定自己是否患有冠心病。若確診為冠心病，則應(yīng)該隨時注意自身狀況，假如有持續(xù)性的胸痛，則需在家里面?zhèn)溆孟跛岣视突蛘咂渌軌蚓徑夤谛牟〉乃幬?，以防不時之需。還有，在平時要做一個健康的管理，隨時記錄是否有過勞或者是睡眠不好，是否因為天氣原因?qū)е滦貝灱又氐惹闆r，若發(fā)生上述情況，則應(yīng)警醒自身有隨時發(fā)生心肌梗死的可能。
一般的患者發(fā)病都有前驅(qū)癥狀，比如說突然出現(xiàn)氣促、胸悶、胸痛，或者有冠心病的診斷，或者曾經(jīng)有冠心病或高脂血癥，又或者40歲以上的患者，有高脂血癥或者高血壓。那么這個時候，一旦發(fā)生急性心肌梗塞，若家里面有人，則應(yīng)立即撥打120的同時，讓該名患者安靜平躺在沙發(fā)上，并給予即300毫克阿司匹林聚焦。
在煤氣中毒后，如果出現(xiàn)了遲發(fā)性腦病，第一時間應(yīng)將該患者送入高壓氧艙治療或者大量吸氧，將血液中的碳氧血紅蛋白分離出來，然后將氧氣傳送到機(jī)體的其它部位，從而減輕遲發(fā)性腦病的危害。對于煤氣中毒的患者，在早期就應(yīng)逐量進(jìn)行高壓氧艙的治療，否則，就可能引起該名患者發(fā)生遲發(fā)性腦病。
我們機(jī)體所需要的氧，是依靠血液中的血紅蛋白運輸?shù)模绻趸t蛋白濃度持續(xù)升高，就可能造成腦萎縮或腦的缺血缺氧，而長時間的缺氧則會導(dǎo)致缺血性腦病，而缺血性腦病如果長時間沒有處理，或沒有及時的做高壓氧艙治療的話，可能會造成癡呆，在后期，可能會引起神經(jīng)功能紊亂，這危機(jī)到患者的生命。
通常煤氣中毒患者到醫(yī)院后，首先會查血氣分析，根據(jù)血氣分析中碳氧血紅蛋白數(shù)值的高低，劃分中毒程度的輕中重，其次，還能根據(jù)血常規(guī)里其它的檢驗結(jié)果，判斷改名患者是否有其它基礎(chǔ)疾病，比如根據(jù)血紅蛋白濃度，來判斷該名患者有無貧血，而其它的檢驗指標(biāo)，可以判斷該名患者有無其它基礎(chǔ)疾病，如腎臟疾病或呼吸疾病，還可以判斷哪些因素加重了該名患者的病情。